近日,「病*性心肌炎」成为最新的热搜词条。病*感染后若不注意休息防护,容易诱发心肌炎。
病*感染后,警惕心肌炎
心肌炎,就是心肌的炎症性病变,可由感染(如病*、细菌或真菌)或非感染因素(如自身免疫疾病等)引起,其中以引起肠道和上呼吸道感染的各种病*最多见。
临床上,心肌炎多数由病*感染所致,普通感冒也可以诱发。
心肌炎可对各年龄段、不同性别人群发起“无差别攻击”,不过20~40岁青壮年比老人、儿童更易中招。
病*进入血液后,随着血液循环到达心脏,如果病人的抵抗力弱,就有可能引起心肌炎。病*性心肌炎是指病*感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。
新冠病*3种途径引发心肌炎
新冠病*可能通过三种途径诱发心肌炎:
1.病*对心肌细胞的直接损伤;
2.炎症细胞向心肌细胞迁移并诱发局部炎症;
3.由于全身炎症引发自身免疫系统过度激活而损伤心肌。
6个信号提示可能病变
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发烧伴随胸痛
病*感染,有些人会有发热、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、腹泻等症状,可持续3~5天或更长,由于胸膜炎或心肌受损,有的人还会出现胸痛症状。
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胸闷气短
前驱症状后数日或1~3周,由于心肌受损,患者会出现胸痛、胸闷、气短等表现。
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心跳过快或过慢
由于发热或心肌受损,部分患者的心跳会增快,若病*影响到心脏传导系统,则会出现心率减慢。
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极度疲惫
病*感染后,患者容易出现疲乏无力等症状。
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血压低
若心肌受损严重,会诱发心功能障碍,导致血压下降。另外,重症感染导致脓*血症等,也可导致血压下降。
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少尿
如果患者出现血压下降等血流动力学障碍,会影响肾脏灌注,导致肾脏缺血受损,出现少尿、无尿等情况。
还有些人会发生肝功能不全、凝血功能障碍、急性呼吸窘迫综合征。
一旦出现以上危险信号,要高度怀疑心肌炎,建议及时就医诊治。一般情况下,医生会安排心电图、心肌损伤标志物/心肌酶谱、超声心动图、心脏磁共振显像、心内膜心肌活检等检查。
感染后,「休息」是关键词
急性感染期
在感染新冠病*急性期,应尽可能多休息,来调动免疫系统抵抗病*和完成修复,不建议进行任何运动。
如果出现胸痛、严重呼吸困难、心悸等症状,尤其是已经诊断心脏病的患者,医院就诊。
感染后期
此时症状有所减轻,甚至抗原已转阴,仍需要注意休息,不应进行运动,可以做一些力所能及的日常活动,比如扫地、洗碗等。
症状完全消失后
当症状完全消失,可进行更多日常活动。
如果有基础疾病有基础疾病或感染后病情较重、诱发基础疾病加重的人群,应在医生评估后确定何时恢复运动。