为什么很多人“阳了”之后会心跳加快呢?有以下8种可能:
1.发热
体温每升高一度,心率大约增快10次/分,如果伴有发冷、发抖等症状,心率增快幅度可能更高。而体温下降之后,心率就会慢慢恢复正常。
2.服用的各类药物
服用缓解症状的药物中,有些成分可能导致心率增快。例如止咳药里的咖啡因、氨茶碱成分,平喘药、某些雾化吸入的药物等。这些药物可以缓解症状,但是不能杀死病*。所以应该在有明显症状的时候吃药,否则吃了药帮助也不大。
3.血容量不足的躯体反应
感染后,因为进食不足、腹泻、呕吐、感染或药物导致胃肠道反应等,可能引发一定程度的血容量不足,心率会代偿增快。
因此,在感染期间,应该适当增加饮水,少吃多餐,甚至可以喝口服补液盐。如果出现口渴、尿少等情况要警惕脱水,及时就医。
4.各类疼痛也可能导致心率增快
不少人在感染新冠后经历了“上面开颅,下面锯腿,后面砍腰,前面剖腹,刀割喉咙”的各种疼痛,这些疼痛足以刺激心率增快。
5.躯体对病*感染的应激反应
感染病*后,人体免疫系统激活,免疫激活本身可能伴随基础心率增快。
6.严重缺氧
这是比较严重的心率增快的诱因,通常伴有呼吸急促、严重咳嗽、肺部影像改变等,俗称重症感染。依照国家诊疗标准,呼吸频率超过30次/分,血氧饱和度持续低于93%就要小心重症感染了。
7.基础疾病加重诱发心率快
比如基础慢性阻塞性肺病(俗称肺气肿)患者、基础心脏病患者(尤其是慢性心力衰竭),这部分患者如果出现持续的心率增快应该重视。心率增快越明显,病情可能越危险,医院检查评估。
8.心肌炎
和其他病*感染一样,奥密克戎感染后也有一定概率诱发心肌炎。但心肌炎通常发生在病*感染后期或1~2周后,这和病*相关免疫反应有关。除了心率增快,心电图会有变化,心肌标志物会显著增高。
什么情况要怀疑是病*性心肌炎?
医院感染病科主任潘红英表示,心肌炎的病程可能会持续数小时到数月不等,严重的并发症如由于扩张型心肌病或心力衰竭引起的心脏骤停。
如果有心慌、胸闷、气急等不适,需要提高警惕,建议及时就医,做个心电图和抽血检查。一般爱熬夜的年轻人更容易得暴发性心肌炎,不及早发现的话容易引起心跳骤停、多脏器功能衰竭等。建议在感染后的两周内注意休息,多睡眠,不做剧烈活动。
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科副主任张磊表示,新冠康复者在1~2周内静养是有必要的。张磊称,经历新冠病*感染以后,人体免疫功能会出现较明显的紊乱表现,即淋巴细胞数值和功能会在感染急性期降低,后续随着疾病恢复,再缓慢恢复到正常状态。大多人这个“免疫紊乱期”会持续1~2周。期间,其他病*、细菌等都非常容易乘虚而入。
如独自居家隔离,最好与身边的亲朋好友随时保持联系,便于出现不适时,医院就诊。
阳康后马上运动会得心肌炎吗?
据生命时报报道,对于网上流传的“阳康后恢复运动就容易患心肌炎”说法,实际上是有所夸大的。
“阳康”后即使患上心肌炎,更直接的原因是新冠病*侵犯到了心肌,而运动是一个导火索。换句话说,病*只有侵犯心肌,才会导致心肌炎。
医院感染综合科主任医师李侗曾表示,新冠康复之后,很多人的身体状态回到以前还需要一两周时间,建议康复早期不要剧烈运动。
编辑/陈品