多发性肌炎

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TUhjnbcbe - 2022/11/16 21:36:00

23岁姑娘妮妮(化名)

怎么也想不到

自己会因为一场小感冒

住进重症监护室(ICU)

心跳停止6天

四大器官

(心脏、肺、肾脏、肝脏)

同时出现功能衰竭

可以说是命悬一线、

生死攸关

南方医院

“体外生命支持团队”

展开了惊心动魄的抢救

动用了体外膜肺氧合

(ECMO,俗称“魔肺”)

代替患者受损的心脏工作13天

才把患者从生死线抢了回来

也为后面的一系列救治

赢回了宝贵的时间

23日

该院ICU主任杨翃介绍

经过一个月的治疗

妮妮从ICU转到普通病房

目前正在继续进行康复

不日即可出院

医生提醒

冬季冷空气频频气温骤降

市民切记保暖添衣防范感冒

防范心脑血管疾病

若有身体不适务必及时就医

感冒两天就医

直接被收入ICU

据介绍,10月17日开始,妮妮感觉自己有感冒症状,低热、咳嗽、咽痛、乏力,自己吃了些感冒药,但症状一直没有缓解。19日晚上10点多,妮妮感觉恶心想吐,状态很不好,于是在朋友陪伴下到南医三院急诊科就诊。

刚到急诊科不久,急诊医护人员就发现妮妮病情危重,竟测不到血压,而急诊心电图也是室性心律,于是火速请心内科和ICU医生会诊,拟以“心源性休克、暴发性心肌炎、高钾血症”收入ICU抢救。

病情来势汹汹

心跳停止“魔肺”上阵

妮妮的病情来势汹汹,快速进展,刚进入ICU就出现了恶性心律失常、随即心跳停止!杨翃立即组织科室“体外生命支持团队”紧急抢救,为患者启用“人工心肺机”—ECMO。

ECMO,即体外膜肺氧合,是将患者的静脉血引出,经体外膜肺氧合后回输到动脉内或静脉内,用以代替患者的丧失功能的心脏或肺脏,能让心肺得到充分休息,为接下来的治疗争取时间。

“患者当时的心脏因为病*侵犯已经没有跳动的能力,为维持患者生命、保证大脑和重要器官的灌注,只能通过运行ECMO来保障全身器官的营养供给。”杨翃回忆说,当时随着ECMO开始运行,妮妮虽然还没有心跳恢复,但已经有稳定的血压。

经过医护人员6天6夜的努力,妮妮的心脏开始重新跳动,虽然跳动的力量还不是很足,但已有明显的好转。随着妮妮的心脏功能进一步好转,第13天成功撤离ECMO。

闯过生死观的妮妮正在积极接受康复治疗

What!

感冒竟然也会要命?

其实

因为不重视感冒

不少人得了一种极为凶险的病

——心肌炎!

杨翃介绍,心肌炎是指心脏肌肉的炎症性病变。多种因素都可引起,比如病*感染、细菌感染、药物、中*等。其中,最常见的就是病*感染,一些肠道病*、流感病*都包括在内。妮妮感冒后,自身的身体机能有所下降,病*通过血液侵犯心脏,引发重症心肌炎。

心肌炎可轻可重,轻症患者可无任何症状,重症心肌炎可发生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。他提醒:“如果感冒后出现发热、心慌、气短、活动能力差,一定要引起重视,到医院做心电图、超声心动图、检查心肌钙蛋白,尽早诊断,不要延误病情。”

1、感冒能引发心肌炎:感冒常有,心肌炎却没怎么听过,这是因为多数能引起暴发性心肌炎的病*性感冒,在没有“兴风作浪”前就被人体的免疫系统“压”下去了。但是一旦感冒发展为心肌炎,那么很容易出现严重的心律失常或出现心力衰竭甚至是心源性休克,如得不到及时抢救,死亡率可达70%~80%。

2、心悸、胸闷是前兆:普通感冒症状多是发热、流鼻涕、全身酸痛、咽喉痛、腹泻等,心肌炎会出现胸闷、心悸、气喘、食欲不振等症状。

3、感冒3周不好要警惕:如果你的感冒3周还不好,那么就是疾病在不断进展,这时就不要再扛了!医院检查一下,不要不自觉就丢了性命。

易误诊!五个症状识别心肌炎

发生心肌炎时,身体会有几种突出的表现,包括

1、急性胸痛

2、亚急性或慢性加重的呼吸困难

3、心慌、不明原因的心律不齐症状

4、晕厥,先兆心源性猝死5、不明原因的心源性休克

还要值得注意的是,临床上有很多心肌炎患者起初是腹痛腹胀等症状。这是因为内脏神经的定位有时不太准,比如心绞痛患者有可能会是胃疼,肩膀疼。这时候需要做心电图和超声心动图及抽血查相关感染、免疫、心肌坏死指标等来鉴别。

要预防!身体疲劳别硬撑

预防心肌炎,很大程度上就是要预防感冒!尤其是在寒冷的冬季,大家要记住:

1、多休息:休息对于心肌炎的治疗很重要,这是因为人体在劳累时易引发感冒,此时抵抗力下降更加导致长期不愈,因此在感冒、身体疲惫的时候一定不要硬撑,及时休息!

2、多运动:平时要多运动,提高免疫力,避免感冒,但是要注意的是,在感冒后一定要注意休息,减少活动,尤其不要进行剧烈的运动。

3、多喝水,多吃一些新鲜蔬菜、水果,如食梨、萝卜、草莓、紫葡萄等深色水果,它们富含抗氧化剂,可以对抗造成免疫细胞破坏和免疫功能降低的自由基。补充维生素C和维生素E,可减轻呼吸道充血和水肿。

4、注射流感疫苗可使注射者在一年内不被同一类流感感染,60岁以上老年人、慢性病患者、免疫力低下人群、儿童等流感高危人群应及时接种流感疫苗。

来源:广州日报

编辑:董俊成、小刘

审稿:钱程灿

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