一、患者音信及影象
患者：男性，59岁。主诉:觉察左大腿肿物一周。患者于1周前觉察左大腿内侧肿物，自诉无内伤史，通常无不适。
现病史：专业检讨：左大腿内侧肿物，巨细约7*4cm，质稍硬，伴触痛，推之不行动，畛域欠明晰，部分有一巨细约0.5*0.5cm破溃口，无显然流脓。
既往史：无。
实习室检讨：无。
超声：无。
CT/MRI扫描：.
二、病例问答挑战
题目一在供应的X线平片及MR图象上，对于病灶的描摹，以下选项不确实的是？（单选）
A平片未能显示软机关肿块，未见钙化、骨化现象；股骨未见骨质毁坏及骨膜反映
BMR显示：肿块位于缝匠肌内，在T1WI呈等记号，T2WI呈稍高记号，加强显然加强
C肿块无包膜，畛域不清，瘤周肌肉水肿
D肿块袭击肌肉隔绝，跨间室袭击
谜底解读：D
分析：X光平片不足软机关比较度，未能显示肿块的畛域，同时也未能观测到骨化或钙化精细影，附近骨质完备、未见骨膜反映；MR扫描显示该病变位于左边大腿缝匠肌内，有轻度占位效应，畛域朦胧，未见低记号包膜；T1WI与肌肉记号如同，T2WI较方圆肌肉记号稍高；在T2WI压脂像，肿块肌肉方圆呈高记号，提醒有水肿转变，加强扫描肿块加强显然，提醒血供丰裕，但未见弯曲扩充的流空血管影；在T1WI肿块方圆肌肉间脂肪空隙浮现领会的高记号影以及肌隔绝的低记号并未袭击，讲明肿块并未跨间室袭击。
题目二凭借以上临床材料与影象学浮现特征，该病例最大概诊断为下述哪一项？（单选）
A横纹肌赘瘤
B炎症性肌纤维母细胞瘤
C结节性筋膜炎
D增素性肌炎
E骨化性肌炎
谜底解读：E
分析：即使患者无明晰内伤病史，但并不能除外有未引发