多发性肌炎

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TUhjnbcbe - 2022/6/16 15:31:00

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  人生的道路上,每个人都会遇到一定的坎坷、或多或少的痛苦……亦如咱们这位仅有大半年病史的皮肌炎“菜鸟”——陈女士。

患者介绍:

陈女士,47岁,福建建阳人,是一位“青睐”偏方的皮肌炎患者。病初,陈女士不明原因出现双眼睑红肿,鼻翼两侧、颜面部紫红色皮疹,伴四肢肌肉酸疼、肌无力等情况,由于症状常见,陈女士并未引起重视(无特殊用药控制)。谁知一段时间之后,陈女士症状不但不轻反重,四肢肌肉酸疼、肌无力症状逐步加重,且逐渐出现双上肢上举、上下楼梯、蹲下站起困难等情况。


  终于等到“你”


  ?在各大病症的反复“围攻”下,陈女士终无奈妥协,匆医院,一番检查过后,陈女士被诊断为皮肌炎,并给予激素及吗替麦考酚酯等药物治疗,后病情好转出院。


  ?出院后,因考虑到药物的副作用,陈女士自行停止了激素用药。谁知一段时间后,陈女士的病情再次反复,全身再次出现多发性的紫红色皮疹(伴光过敏现象明显),四肢肌肉酸疼、肌无力症状再次加重,伴颈部无力、吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、发音困难等情况。无奈之下,陈女士只能再医院,然而却收效甚微。


  ?正在陈女士及其家人内心惶惶之时,一个皮肌炎亲戚的介绍,让陈女士了解到了本院,为求进一步治疗,陈女士不惧路途遥远,“千里迢迢”而来。到院后,经过各科医生的临床会诊和各项检查后,确诊陈女士为皮肌炎患者,并发间质性肺炎和左侧股骨头坏死等。

(主治大夫讲解:陈女士的治疗历程)


  从主治大夫处了解到,陈女士的病情因停药复发后,到院时肌酸激酶高达,满脸紫红色的皮疹,包括双眼睑红肿、关节伸侧皮疹、甲皱红斑等。当下住院时,别说进行蹲下、站起、走路等活动,就连躺在床上翻身都很困难,双上肢/下肢憋胀明显。


  治疗上:依据患者病情,医生为陈女士制定了一套适合她的个体化治疗方案。主要采取中西医结合治疗的方法,考虑到陈女士左侧股骨头坏死,给予陈女士适当补钙的同时,配合4次免疫吸附和局部针灸、中药塌渍、针刺疗法等综合性治疗方法治疗原发病,效果良好。

(治疗后,陈女士自行行走已不再话下)


  治疗后:陈女士的各种病症皆已有了明显好转。脸上的皮疹开始慢慢消退了,四肢的肌力也开始有了逐步的好转,吞咽功能也已恢复正常。本次复查,陈女士所有的肌酶指标都是正常的,其余各项指标也都挺好,皮疹消退了,自己走路也没问题了。


  病情好转出院后,皮肌炎患者的注意事项?

(王春艳大夫讲解:皮肌炎患者出院后的注意事项!)

医生提示:

?遵循医嘱:皮肌炎患者出院后仍需遵循医嘱,按时服药。不要说觉得药物的副作用大就自行停药了,以免导致病情反复发生,造成比原发病更加严重的后果。

?定期复查:患者出院后,一定要定期复查。一般是一个月查一次血常规、生化、肝肾功以及各项炎症指标,以便医生根据患者的实时病情来调整用药。

?注意饮食:由于多数患者用着激素和免疫抑制剂等药物,因此皮肌炎患者在日常中,应注意低盐、低糖、低脂肪的饮食,以免出现高血压,糖尿病,高脂血症等并发病。

?适当锻炼:当炎症和疼痛减轻后,患者应适当地做些活动,以增强肌力,防止出现关节挛缩、强直及肌肉废用性萎缩等情况

?预防感染:当患者的免疫力较低时,往往容易出现一些感染性疾病,因此患者当出现感染时,应积极面对、及时就医,以免加重病情,造成难以挽回的后果。

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