宋某，盆腔恶性肿瘤，化疗一次后肿瘤缩小明显，拟行第二次化疗。可就在准备行第二次化疗前，出现双眼睑重度水肿性红斑，睁眼困难，皮疹逐渐蔓延至颈部、背部。后逐渐出现双上肢无力、吞咽困难，饮水呛咳。于我院皮肤科诊断为重症皮肌炎，入院治疗。患者皮肌炎症状严重，激素治疗欠佳，考虑患者在该情况下化疗无法耐受，经皮肤科医师与输血科积极沟通，评估后，输血科及时为宋某进行淋巴血浆置换治疗。
经一次治疗后，患者重症皮肌炎症状明显缓解，水肿、红斑显著消退，上肢无力症状逐步好转，配合临床药物治疗，患者转入妇科病房，在第二次治疗性血浆置换后，患者一般情况稳定，顺利完成第二次化疗。
面部水肿、红斑变化
背部皮疹变化
该患者在皮肤科、妇科、输血科共同协作下，多学科合作，以精湛的技术为患者提供合理、有效、便捷的医疗服务，使患者重症皮肌炎得到良好的治疗效果，为肿瘤的进一步化疗赢得了治疗机会！
血浆置换是利用血浆分离技术，将血浆从全血中分离出来，使存在于血浆中的致病物质快速有效地清除；再将去除后的血液有形成分以及所需补充的白蛋白、血浆或平衡液等回输到患者体内，以达到治疗疾病的目的。
淋巴血浆置换在治疗性血浆置换基础上，去除部分淋巴细胞，从根源上抑制免疫复合物产生，促进自身免疫性疾病恢复，改善预后，减少复发。
目前，血浆置换及淋巴血浆置换在临床的应用日趋成熟和广泛，被用于治疗多种疾病，特别是难治性的重症疾病。
撰稿：阙文君罗金莲
审核：余泽波
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