病变知多少论皮肌炎Vs间质性肺炎 - 多发性肌炎

TUhjnbcbe - 2021/5/27 23:59:00

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　　多发性肌炎/皮肌炎刘昂这均为炎性肌病，是以横纹肌受累为主的系统性自身免疫性疾病，是常见的风湿免疫性疾病之一。本病除了可累及皮肤、关节、浆膜以外，还可累及全身各个器官及系统。其中，间质性肺炎便是皮肌炎常见的并发症，发生率大约为5%~30%。然而近10年的统计数据却远远高于上述值，将近60%的皮肌炎患者合并肺间质病变，可导致患者肺功能衰竭，甚至死亡。

　　经过大量临床资料统计表明，皮肌炎患者合并间质性肺炎的原因，主要与免疫功能紊乱密切相关。间质性肺炎症状可发生于皮肌炎和多发性肌炎病程的任何阶段，既可以在皮肌炎、多发性肌炎的典型症状之前或者之后发生，也可在治疗过程中发生。

　　皮肌炎合并间质性肺炎后的常见临床症状为：咳嗽。通过临床观察发现，咳痰实为咽喉分泌物也是非常显著的，多数为白色粘性物质，量可多可少。医院为此用了许多贵重抗生素，花费了大量钱物。但是结果往往无效。另一个特点是进行性呼吸困难，这是一个非常有诊断意义的表现，也是病情较重的表现。临床上发热和关节痛及不典型皮疹也很常见。我们体会，关节痛与肺间质病变往往是正相关，即关节疼痛越重，肺部损伤也越重。

　　目前，我们一般将间质性肺炎分为急性进展型、慢性进展型、无症状型三类。其中主要以慢性进展型为多见，部分慢性型患者可以突然变为急性进展型。急性进展型进展迅速，常在半年内死亡。

　　综上，如若皮肌炎患者一旦出现以上症状的话，医院风湿免疫科就诊检查，以免耽误病情，造成不可挽回的后果。

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