病例分享
刘女士，57岁，平时注重养生，规律锻炼，身体一直很好。但从1个月前，刘女士开始出现了四肢乏力，爬楼梯时，明显感觉到抬腿费力，去医院做了检查，发现肝功能的谷丙转氨酶U/L，谷草转氨酶U/L，她觉得可能是最近工作太累，伤到肝了，就买了些护肝药物治疗。没想到症状没好转，反而越来越重。有一天早晨起来的时候她感觉脖子抬起来都费力了，而且吃饭的时候有饭菜卡在咽喉处下不去的感觉。来医院复查肝功能，谷丙转氨酶U/L，谷草转氨酶U/L，比原来还药高。她感觉这次情况严重了，深入检查发现肌酸激酶有明显的升高，达到U/L，经首诊医生推荐来到了风湿科。
风湿科医生考虑“肌炎”可能，完善了大腿磁共振、肌炎抗体谱、肌电图等检查，明确诊断为“多发性肌炎”，进一步查胸部CT评估，发现两下肺的间质性肺炎，与刘女士活动后胸闷相符。故诊断为“多发性肌炎伴间质性肺炎”。经激素免疫抑制剂治疗后，刘女士病情逐渐好转，转氨酶、肌酶都逐渐恢复到了正常。
事实上，像刘女士这样，因为乏力、转氨酶高而误以为是肝功能不好的患者不在少数。
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