男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。
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脊髓灰质炎（A）多发于2～4岁儿童，可有轻微非特异症状、无菌性脑膜炎或某些肌群不对称性弛缓性瘫，肌力减低常不对称，无感觉障碍。
周期性麻痹（B）多为低钾血症所致，病前常有过饱、饮酒或过度劳累史，无感觉障碍，发作时血清钾降低，心电图呈低钾样改变。
青年男性，急性病程，四肢对称性无力+远端感觉障碍+腱反射消失+病理反射（-），首先应考虑格林-巴利综合征（选C）。
急性脊髓炎（D）病变在颈髓及以上时表现为四肢瘫，早期可有脊髓休克，过后表现为痉挛性瘫，感觉障碍呈传导束性，且有尿便障碍。
多发性肌炎（E）多为数周至数月内逐渐出现骨盆带、肩胛带和四肢近端肌无力，常伴肌肉和关节酸痛和压痛，症状对称或不对称，腱反射常不减低，无感觉障碍。
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