背景和目的:研究有心脏表现的多肌炎(PM)或皮肌炎(DM)的临床表现。更多的注意力将集中在多肌炎或皮肌炎患者的心血管风险上,这将有助于改善这些患者的预后。
方法:所有以英文出版的文章通过PubMed(-)检索MEDLINE获得。我们在根据预定义和排除标准选择符合条件的文章之后进行了系统的审查。
结果:本研究共纳入26篇文章,包括了名患者。有心脏表现的发生率为9%到72%。心力衰竭是其中最常见的临床症状(32%到77%)。在异常的心电图和超声心动图中,传导异常、左心室舒张功能不全和左心室收缩机能亢进的发生率分别为25%到38.5%、42%和6%到12%。病理结果显示心肌的炎症、退行性变化和坏死与骨骼肌的相类似。某些病人的心脏表现在糖皮质激素和免疫抑制剂治疗后有所改善。37例(46.3%)患者直接死于心脏病。
结论:心脏异常常见于多肌炎或皮肌炎患者,其中大多数临床症状不明显。糖皮质激素和免疫抑制剂对此的疗效尚不明确。心脏的异常表现是导致该类患者死亡的常见原因。
文献出处:ClinCardiol.Nov;35(11):-91.
作者:韩青
来源:西京风湿免疫
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