介入治疗科
医院介入治疗科成立于年9月，科室位于老干部病房八楼，在院领导及各科室主任、护士长的支持帮助下，经过一个月的前期工作完善和必要的药械准备，科室于下周可以达到正式运行。
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一、血管介入
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传统TACE(肝动脉化疗栓塞）
适应症：
一、原发性肝癌1.原发性肝癌，无手术指征或不愿接受手术切除者，都可以行肝动脉的化疗及栓塞术；2.原发性肝癌，瘤体积较大，术前进行化疗栓塞，可使肿瘤体积缩小，血供减少，便于手术操作，减少肿瘤的复发和播散；3.非根治性肝肿瘤切除术后作为，辅助治疗手段，为行根治手术创造条件；4.各种实体肿瘤的肝转移，不能手术者，进行肝癌血管介入治疗；5.肝的转移癌，肝转移较肝细胞癌治疗效果差，我们也通过介入治疗，尽可能使肝脏转移病灶受到一定的控制二、肝癌破裂出血急诊止血治疗三、肝血管瘤可通过介入治疗达到治愈四、部分其他实体肿瘤。
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下肢动脉闭塞症
适应症：下肢动脉狭窄、闭塞、急性血栓形成、动脉瘤、KT综合征等。
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下肢静脉血栓形成，肺栓塞
下腔静脉滤器植入
肺栓塞介入治疗及术前术后肺动脉压测定对比评估适应症：1.下肢深静脉血形成合并肺栓；2.下腔静脉有漂浮血栓者；3.下肢深静脉血栓形成延至腔静脉，且需手术取栓者；4.下肢深静脉血栓形成，患者要求近期下地活动者；5.骨盆及下肢严重创伤，伴有或可能发生深静脉血栓者；6.抗凝治疗得当，但出现严重出血或肝素引起严重的血小板减少等并发症；7.心肺功能储备低下者，即使微小的栓塞也可能致命；8.肿瘤患者合并DVT，无法行抗凝治疗者；
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锁骨下动脉狭窄、闭塞;肾动脉狭窄（肾血管性高血压）
肾动脉支架植入适应症：因肾动脉狭窄引起的难控性高血压（包括一种利尿剂在内的至少三种降压药联合治疗）；急进性高血压；恶性高血压；重度肾动脉狭窄、狭窄两端压力差10mmHg；反复发作的突发“肺水肿”伴双侧或单侧肾动脉狭窄；不能解释的肾功能恶化伴有双侧或单侧肾动脉狭窄。
适应症：锁骨下动脉狭窄70%，狭窄或闭塞段长度6cm并伴有明显的头晕、上肢无力、脉弱等临床表现者（锁骨下动脉盗血综合征）。70%以上狭窄的颈、椎动脉狭窄或闭塞，或有明显神经症状的50%以上颈、椎动脉狭窄。
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咯血
适应症：药物无法控制的支气管扩张咯血的治疗。
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子宫动脉栓塞
适应症：一、子宫肌瘤栓塞治疗：1.不接受或不耐受子宫肌瘤开放手术患者；2.子宫肌瘤剔除术后复发者；3.手术治疗有高风险的患者；4.肌瘤增长稍快但未达到子宫切除的指征者；5.子宫肌瘤开放手术前行介入栓塞术减少术中出血二、瘢痕妊娠清宫术前行介入栓塞术减少术中出血三、各种原因引起的子宫出血（如肿瘤破裂、医源性）等。
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胃食管静脉曲张出血
PTVE止血治疗适应症：肝硬化食管胃底静脉曲张出血：1.经内科保守治疗无效患者；2.急性出血，改善患者分流情况，为TIPSS术前做准备；3.不愿或不耐受分流手术患者；4.经内镜或分流治疗再次复发出血患者。
后续TIPSS治疗适应症：
1、肝硬化门静脉高压征，近期发生过食道胃底静脉曲张破裂大出血者；2、患者虽经内科治疗效果欠佳，一般情况及CHILD分级又难以接受外科治疗者；3、多次接受经内窥镜硬化治疗无效或外科治疗后再出血者；4、重度胃底静脉曲张，一旦破裂将致患者死亡者；5、有难治性腹水者；6、肝移植术前对消化道做预防性治疗。
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各部肿瘤的灌注化疗
肺癌灌注化疗
胃癌灌注化疗
适应症：灌注化疗患者，主要针对不能耐受全身放化疗患者一种的治疗手段。
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下肢静脉曲张射频治疗
大隐、小隐静脉射频消融治疗
适应症：有症状的曲张静脉，伴有中重度慢性下肢静脉功能不全的临床表现患者。
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二、非血管介入
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梗阻性*疸
PTCD梗阻性*疸减*（经皮肝穿胆道内外引流术、或外引流术）适应症：1.胆道良性狭窄；2.有梗阻性*疸表现，病因不明者；3.恶性肿瘤引起的弹道梗阻，不能手术根治患者；4.弹道梗阻外科手术前，置管引流；5.手术后梗阻性*疸复发患者。
胆道支架置入术
适应症：1.不能手术的恶性胆道闭塞。2、经反复球囊扩张术治疗不能奏效的良性胆道闭塞
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食道支架植入术
食管癌无法进食姑息治疗、食管癌术后瘢痕增生。
适应症：1.晚期食管癌、贲门癌狭窄无法进行手术治疗者；2.化学性损伤或其他创伤造成的食管狭窄；3.食道管瘢痕性狭窄、放疗后狭窄；4.食管癌术后吻合口狭窄；5.食道癌术后复发；6.食管气管瘘、食管纵隔瘘；7.外伤性食管瘘不能立即行手术修补者，作为一种过渡性治疗；8.食管外压性狭窄；9.贲门失迟缓症等。
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肝囊肿、肝脓肿
适应症：一.伴有症状性肝囊肿；二.1.已液化的单发性或多发性脓肿，直径≥3cm。2.单纯抗感染无效或中*症状较重者。3.年老体弱、病情危重不能耐受手术者。
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空肠营养管置管术
适应症：1、意识障碍、昏迷和某些神经系统疾病：如脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、脑炎等所致的昏迷患者，老年痴呆不能经口进食或精神失常、严重抑郁症、神经性厌食者等。2、吞咽困难和失去咀嚼能力：如咽下困难、口咽部外伤及手术后、重症肌无力者等。3、上消化管梗阻或手术：如食管炎症、化学性损伤等造成咀嚼困难或吞咽困难、食管狭窄梗阻、食管癌、幽门梗阻、吻合口水肿狭窄、胃瘫等。、高代谢状态：如严重创伤、大面积烧伤、严重感染等所致机体高代谢、负氮平衡者。5、消化管瘘：通常适用于低流量瘘或瘘的后期，如食管瘘、胃瘘、胆瘘、胰瘘等。6、术前准备和术后营养不良：如术前肠管准备期间、术中有额外营养素丢失者等。7、炎性肠管疾病：如溃疡性结肠炎、Crohns病等。8、胰腺疾病：急性胰腺炎肠功能恢复后、慢性胰腺功能不全者。10、慢性营养不足：如恶性肿瘤、放疗、化疗患者及免疫缺陷疾病者等。11、器官功能不全：如肝、肾、肺功能不全或多脏器功能衰竭者12、某些特殊疾病。13、肠外营养治疗不能满足要求时的补充或过渡。
总结
以上是根据科室目前药械准备情况初步拟定开展的一些手术和技术，有可能存在一些遗漏项目，还请院内各位专家老师多多提醒。
介入治疗科本着以患者的合理治疗为前提，目的是在院领导带领下与各科室团结合作，共同进步，协作共赢。介入治疗科将虚心接受各位领导、专家、教授、老师们的意见，还望各位多多提点、指导、支持！介入治疗科-鄂永*：王淼：
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