北京白癜风哪家最好 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/长沙晚报掌上长沙12月23日讯(全媒体记者杨云龙通讯员潘均钧)“我一直以为自己受凉后出现低烧、乏力的情况是感冒了,不料是一种从未听说过的疾病——皮肌炎。医院了,你们真专业,谢谢你们!”今日,71岁的王先生医院医护人员说。据悉,王先生最近1个月受凉后出现低烧、全身乏力、胃口不佳的情况,有时候还会出现头晕。家人以为他受凉感冒了,医院住院治疗,但未见好转。家人有点担心,近日医院就诊。在呼吸科门诊坐诊的邓建华主任医师接诊,根据王先生的情况,邓建华首先考虑他是否为消化系统疾病,但是查体时王先生并无明显腹痛、反跳痛症状,外院腹部CT仅提示有肝囊肿。追根溯源,邓建华再次对王先生进行详细的病史采集,仔细“视触叩听”。原来,王先生近一个月除了全身乏力、胃口欠佳外,还有呼吸困难、咽部疼痛、舌头疼痛、四肢肌肉酸痛等情况,有“痛风”病史。查体时,邓建华发现王先生全身皮肤有红斑丘疹,骶尾部、右手肘摩擦处可见红斑伴破溃,颈部、踝关节处可见红斑,没有痒痛感,双手掌指间关节皮肤红肿,皮温稍高,触之稍疼痛,有镜面舌,口腔左侧有溃疡。邓建华考虑王先生不一定是消化系统疾病,有可能是风湿免疫疾病导致的全身脏器受累。将患者收治住院后,邓建华与风湿免疫科王光浩主任医师一同为王先生诊治,补充完善相关检查后,结合病史及检查结果,诊断其为“皮肌炎(抗MAD-5阳性)”。经过一段时间的精心治疗与护理,王先生的症状明显好转。出院时,王先生及家人感叹:“从未听说过皮肌炎这个疾病,太像感冒了,医院!”王光浩介绍,皮肌炎是一种罕见的自身免疫性疾病,主要影响皮肤和肌肉。这种疾病的特征是肌肉炎和皮疹,通常会导致肌肉无力和疼痛。抗MAD-5阳性皮肌炎是皮肌炎的一种特殊类型,其特征是血液中存在抗MAD-5抗体。这种抗体在皮肌炎患者中的存在率为7%至30%,并且与严重的肺病变和较差的预后有关。皮肌炎的症状可能因人而异,常见的临床表现包括:手背和指关节上有红色或紫色丘疹,眼睑上有紫色皮疹,手部皮肤粗糙、干燥和裂纹;肌肉病变包括肌无力和肌痛,肌无力通常首先影响颈部、肩部和大腿的肌肉;疲劳和体重减轻;关节疼痛和肿胀;咳嗽、发热或呼吸困难。皮肌炎的诊断通常需要多种检查,包括:血液检查,主要包括血清肌酸激酶(CK)水平、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平和自身抗体检测;肌肉活检,通过取出小块肌肉样本进行检查,肌肉活检可以显示典型的炎症性肌病改变;肌电图(EMG),通过插入小电极到肌肉中,检查肌肉和神经的电活动。怎么识别早期皮肌炎?王光浩提醒患者注意以下几个方面:肌肉表现:近期有进行性加重的肌无力,表现为仰头、抬臂及抬腿困难,下肢无力及吞咽困难、呛咳等。皮肤表现:表现为皮疹症状加重或新发皮疹。全身症状:表现为疲乏无力、明显消瘦、纳差、食欲减退等。实验室指标:包括血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白、补体、肌酶等指标异常。系统受累:出现咳嗽、咳痰、气喘,间质性肺炎加重,或心脏受累等。早期皮肌炎患者经过合理的治疗,病情能得到有效缓解,也可以正常工作和生活。如果出现上述类似的症状,请不要大意,及时到风湿免疫科就诊。早期诊治、合理护理对疾病康复有重要意义。