最近有很多朋友问我:“赵大夫,间质性肺炎和肺纤维化一样吗”?
今天就给大家在概念上做一下梳理,让大家能有个比较清晰的系统认识,因为每个人的个体情况不同,所以细节问题可以随时问我,我会抽时间一一解答。
从定义上看,
间质性肺疾病,是一大类以肺间质慢性炎症和纤维化为特点的疾病的总称,又叫做弥漫性实质性肺疾病。
间质性肺炎,是总体间质性肺疾病中的一个部分,主要指肺间质和肺泡腔发生了炎症或和肺间质的纤维化病变。
肺纤维化,从间质性肺疾病的进程上看,肺纤维化是间质性肺疾病进展加重后的一个共同特点,我们之前也讲过在CT上看,可能有磨玻璃网格影、蜂窝、牵拉性支气管扩张、小叶间隔增厚,还可能会有胸膜下线等影像体现。
另外,从间质性肺病分类来看,
特发性肺纤维化,是一种病因不明,慢性进行性纤维化间质性肺炎;
而继发性肺纤维化,比如与结缔组织疒(CTD,常见的皮肌炎、或干燥综合征、类风湿关节炎等)、或者尘肺病、部分过敏性肺炎等等有关的肺间质肺病,都可能会累及肺间质,从而导致肺间质的病变。
小结:就如我之前的科普中反复提到过的:间质性肺炎、肺纤维化是间质性肺疾病这个范畴内的描述。不管是哪种原因引起的间质性肺炎,如果在早期没有及时干预、控制的话,可能会进一步发展到肺纤维化的阶段。所以我们也一直在强调对于肺纤维化关键的应对方式就是要早发现、早重视、早干预、早控制。
我是呼吸科赵元辰,希望能带给大家更多呼吸知识分享