案例王女士是一位广场舞爱好者。前一阵，她发现双上眼皮出现了小块斑状皮疹，呈紫红色，偶尔还有轻微痒。用了几天药膏后，小皮疹非但没有好转还逐渐变大，同时双侧大腿肌肉也开始疼了，连爬楼梯都有些费劲。但她认为只是跳舞累着了。休息几天后，疼痛没有缓解，而且双腿越来越没劲。医院检查，被确诊为皮肌炎。王女士纳闷了：这小皮疹怎么就“闹”成了肌无力？
分析皮肌炎初期容易被忽视肌炎是一种主要累及横纹肌，以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变的自身免疫性疾病，该病可伴有多种器官的损害。当肌炎伴有典型的皮疹时就称为“皮肌炎”，就是皮肤和肌肉出现了炎性病变。该病发病原因尚不明确，目前认为可能与遗传、自身免疫、感染、肿瘤等有关。皮肌炎的肌肉损害和皮肤症状不一定同时出现，约50%的患者皮肤损害症状先于肌肉损害出现。因为患者对出现的皮疹没有太大感觉，所以皮肌炎初期很容易被忽视。王女士上眼皮的紫红色斑块皮疹就是皮肌炎皮肤的典型表现之一，这是由于自身免疫识别错误攻击了皮肤。随着疾病发展，免疫系统攻击肌肉，表现为肌肉疼痛、肌无力、肌肉萎缩，甚至累及呼吸肌、吞咽肌，导致呼吸、吞咽困难，影响生活。
不要低估皮肌炎的破坏力皮肌炎如果不及时治疗，这种错误识别会继续攻击其他器官，导致严重并发症，进而危及生命。如攻击肺部，会发生肺间质纤维化，危急者可出现呼吸衰竭；攻击心脏，会出现心悸、心律失常等，严重者会引起心力衰竭；若攻击消化系统，会造成胃、十二指肠等器官缺血坏死，也可发生胃肠道溃疡、出血等。一部分患皮肌炎的老年人合并恶性肿瘤的概率较高，生存时间会明显缩短。
早期诊治合理护理有助于康复如果出现和王女士类似的症状，请及时到风湿免疫科就诊。早期诊治、合理护理对疾病康复有重要意义。经过糖皮质激素和免疫抑制剂的联合治疗，王女士病情明显好转。
皮肌炎除坚持规范化治疗外，要注意几点。1.劳逸结合：要在有肌肉疼痛、肌无力的急性期，卧床休息，病情稳定后，可有计划地进行锻炼。2.皮肤护理：日常要做好防晒，避免使用刺激性护肤品，洗澡时水温要控制在40℃左右。3.学会自我观察，如：有无肌肉疼痛、无力加重、饮水呛咳，有无咳嗽、喘憋、体力较前降低，有无心慌、便血、腹部疼痛等，如有出现，请及时就医。4.避免如劳累、感染、寒冷刺激、情绪受挫等诱因。