多发性肌炎

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TUhjnbcbe - 2024/8/14 17:13:00

近来,网上流传的一些关于儿童或成年人在新冠病毒感染康复后,短期内因剧烈运动导致心肌炎入院治疗甚至是猝死的个例,引起“阳康们”新一轮的焦虑。

比如这些:

还有一些关于儿童感染新冠后导致心肌炎的新闻:

网络上的言论看得人越来越焦虑,当孩子高烧不退,心率过快时,很多家长会担心孩子是不是患上心肌炎了。

那么,孩子感染新冠病毒后真的会引起心肌炎吗?怎么知道孩子是不是患上心肌炎了?阳过之后孩子还能运动吗?

什么是心肌炎?

简单来说,心肌炎就是心肌细胞出现了炎症,病毒感染是导致心肌炎的罪魁祸首。

心肌炎可对各年龄段、不同性别人群发起“无差别攻击”,当病毒进入人体,入侵心肌细胞后,免疫系统会对病毒展开围攻,在消灭病毒的同时也杀死了正常的心肌细胞。

部分学龄前儿童因为免疫系统发育不成熟,在感冒、腹泻等疾病加重或反复后,就有得心肌炎的风险。

心肌炎患者症状轻重是不一样的,轻症患者大多可在2周左右自愈;重症患者,也就是暴发性心肌炎起病急、病死率高达80%!但在临床上,暴发性心肌炎并不多见,家长不用过于担心。

心肌炎该如何判断?

如果孩子在病毒感染后,出现以下这些身体变化,家长们就要警惕心肌炎:

整体情况:乏力、易疲劳出汗,精神反应变差、眼睑四肢出现水肿;

皮肤:面色不好,手脚发凉;

口唇:口唇颜色青紫;

呼吸:排除发热影响后,呼吸急促、费力;

心跳:排除发热影响后,心跳过快、过慢、不齐;

腹部:严重腹胀。

那么,孩子感染新冠“阳了”,或者是“阳康”后剧烈运动,究竟会不会导致心肌炎呢?

孩子“阳了”会导致心肌炎吗?

虽然国内外有相关临床数据显示因新冠病毒感染住院的患者中有一定比例的人群出现过心肌劳损的症状,但目前来看,并没有直接确凿的证据能证明新冠病毒会直接感染心肌细胞引发心肌炎。

新冠病毒感染所引发的心肌炎,更多的是由自身的免疫系统过度反应造成的,尤其是学龄前儿童,他们的免疫系统发育还不完善,发生免疫系统过度反应的可能性会更高!

所以,部分孩子可能会在“阳康”后因为免疫系统过度反应导致轻型心肌炎,这种情况一般在静养一段时间,心肌得到充分修复之后就会自愈。

静养期间避免孩子进行剧烈运动,以免心肌“不堪重负”让症状加重。

关于近来网络上流传的“阳康之后剧烈运动容易导致心肌炎”的说法,实际上是有所夸大的。

其实,只有病毒侵犯了心肌,才会导致心肌炎,而运动只是一个导火索。

但研究证明,新冠病毒在心肌中的阳性检出率并不高。

而且,经历新冠病毒感染之后,人体的免疫功能会出现紊乱现象。大多数人的“免疫紊乱期”会持续1-2周,期间其他病毒、细菌等非常容易乘虚而入,过度运动极有可能导致人体感染其他病毒而攻击心肌细胞。

阳过之后孩子还能运动吗?

原则上,孩子有症状时,不要做运动,以休养为主。症状消失一周以上,循序渐进恢复游戏和运动。

世卫组织建议,感染后应考虑将恢复锻炼分为5个阶段,每个阶段至少保持7天才能进入下一个阶段。如果感到身体不能适应或者症状出现倒退,可以退回一个阶段慢慢适应。

第一阶段:呼吸练习拉伸平衡训练,为恢复锻炼做好准备;

第二阶段:低强度活动。如散步、轻微家务等;

第三阶段:中等强度的活动,如快走、上下楼梯、慢跑等;

第四阶段:具有协调性的中等强度练习,如跑步、游泳、骑自行车等;

第五阶段:回归基本练习强度。

虽然以上阶段训练是针对成人制定的,但给孩子恢复运动锻炼时,也是可以参考的,从简单的活动和游戏开始,循序渐进恢复锻炼强度。

这期间家长要给孩子多吃一些蔬菜水果、牛奶、鸡蛋等营养成分较高的食物,保证孩子睡眠充足,这样才能增强孩子自身免疫力,促进康复。

网络上关于新冠的言论“甚嚣尘上”,家长们平时阅读信息也要学会甄别,心肌炎并没有想象中的那么可怕,放平心态,和孩子一起平稳度过恢复期。

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