多发性肌炎

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TUhjnbcbe - 2024/5/8 18:13:00
00:36三湘都市报·新湖南客户端全媒体记者李琪通讯员吴靖据上海市水球协会消息,10月9日,中国男子水球队主教练PetarPorobic(波罗比奇)因心脏病不幸离世,享年67岁。在刚刚结束的杭州亚运会中,他带领中国男子水球队夺得亚军。国家心血管中心统计数据显示,我国每年心源性猝死者高达55万,居全球之首。“心源性猝死的死亡率超过90%,是一种十分凶险的疾病。”10月12日,医院心血管内科副主任医师范文娟提醒,心源性猝死要学会辨别和有效预防。什么是心源性猝死?心脏突然停止跳动或失去有效泵血能力,通常导致意识丧失和全身性器官功能衰竭。如果不能立即得到适当的医疗援助,在几分钟内就会导致死亡,而且死亡率超过90%,这就是我们通常所说的心源性猝死。据国家心血管中心统计,我国每年心源性猝死者高达55万,居全球之首,但目前我国心脏骤停的抢救成功率却不到1%。成人发生心脏性猝死的心脏疾病最主要是:冠心病(45%—50%)、心肌病(扩张型或肥厚型心肌病,20%)、风湿性心脏病(15%)、高血压心脏病(10%)等。而小儿猝死的主要病因依次为先天性心脏病和遗传性心脏病为主。什么时候容易发生心源性猝死?暴饮暴食后。饱食过后,为了消化食物,血液会流向胃肠,供应心脏的血液相应减少,从而加重心肌缺血;吃得过于油腻,摄入脂肪太多,血液中的脂肪含量也会迅速升高,从而减慢血液流动速度,容易形成血栓,引发心肌梗死。用力排便时。当用力排便时,会引起腹压、血压升高,同时心率也会加快,这时候会导致心肌耗氧量增加,从而发生心肌急性缺血,甚至可引发心肌梗死。而且血管压力增大、血流速度加快,容易把血管壁上的斑块冲刷下来,这些斑块会堵塞血管,引发急性心梗甚至猝死。剧烈运动时。如果运动时感到心跳非常快,呼吸比较困难,开口说话也很困难,就属于剧烈运动。剧烈运动会迫使心脏加倍工作,心脏强烈收缩舒张,造成血压突然升高、心率过快、心肌缺氧,甚至诱发心肌梗死。情绪激动或过度悲伤时。血压会一路飙升,心率增快,容易诱发心肌缺血。当悲伤情绪无法排解时,交感神经系统兴奋,分泌出大量激素,使心跳加速、动脉收缩,心肌供血减少,继而引起如胸痛、气短和休克等症状。气温骤变时。当气温骤降时,人体心跳加快,血压升高,心脏需要更用力地泵血,这会为一部分人带来健康隐患。夏季贪恋空调,室内外温差较大时,也容易引发心脏病。另外,还有一些日常生活中的细节需要注意。如长时间用温度较高的水洗澡,容易全身血管扩张;长时间待在密闭缺氧的环境里,容易引起大脑和心脏缺血。连续加班、长期压力过大,交感神经系统会长期处于兴奋状态,导致心脏负担过大,可能引发心脏病。早上起床时,身体的各个器官还没有完全苏醒,这时候猛地起床,可能对心脏、关节造成突然的负担,特别是高血压患者容易出现呼吸、心跳加快,血流加速,血压骤然上升,容易出现心脏事件。睡觉打鼾可能是睡眠呼吸暂停的一个表现,这个疾病在睡眠过程中反复出现呼吸暂停,可导致夜间急性心肌缺血,严重时还会诱发急性心梗。心源性猝死有哪些信号?1.不明原因的晕厥,晕厥或抽搐是心源性猝死的重要警戒症状,尤其是在活动中或应激时出现,往往提示有心脏问题。2.活动、劳累后出现胸痛、胸闷、胸部不适;呼吸急促或窒息感:心悸,可能伴随出汗、头晕、恶心等。3.不明原因的疲乏。很多年轻人工作压力较大,常出现疲劳,属于正常情况。但如果出现不明原因的疲劳、乏力,或伴有胸闷、水肿,则应警惕猝死的发生,这种情况可能是心肌炎或心肌病造成的。4.体检时有心脏杂音。5.有遗传性心脏病家族史或猝死家族史。如何预防心源性猝死?首先,良好的生活方式是预防心源性猝死的“法宝”。要少熬夜,避免工作压力过大,避免久坐不动,避免暴饮暴食及不运动,戒烟戒酒,保持乐观开朗的情绪。其次,要定期体检,积极控制治疗基础疾病。结合心电图、病史、体格检查等结果,如进一步怀疑猝死相关的疾病,应完善其他相关检查。对于高危人群,应该考虑定期的检查心电图、血压、血糖,可行活动平板排查冠心病。最后,如果已经有心脏病,千万不能有平时没有症状就代表没事的心理,一些患者常常会有侥幸心理,经过一段时间的药物治疗,自我感觉还不错,就停掉了药物,生活也没那么注意,经过一段时间,最终导致了心肌梗死,甚至发生心源性猝死这种严重事件。因此,确诊了心血管疾病,必须要坚持长期服药,定期复查,在正规医疗机构医生的指导下调整药物,不能自作主张。
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