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最近门诊碰到很多患者，新冠感染后阳康了，感到自己心跳加快，平均比自己既往心率增加了10次每分钟左右，有的稍微一动心跳就+每分钟，还有的感觉胸闷胸痛，气短乏力，担心自己得了心肌炎，前来就诊。
今天，徐医生就来跟大家聊聊“病毒性心肌炎”这个话题。
病毒性心肌炎，一般在发病前1-3周，有病毒感染史。
新冠病毒感染后7-10天，抗原检测就转阴了。
因此，大家往往是在感觉自己阳康了，出现心慌心悸、胸闷胸痛、乏力出汗症状。
病毒感染，是如何损害到心肌的呢？
有三种方式：
一是病毒对心肌的直接损害；
二是心肌内小血管的损伤，影响了心肌供血；
三是免疫炎症反应产生的心肌损伤。
病毒性心肌炎有哪些症状，如何诊断呢？
病毒性心肌炎患者常常先有发热、倦怠乏力症状，然后出现心慌心悸、胸闷胸痛、呼吸困难、乏力等症状。
病毒性心肌炎的症状轻重不一，轻度的心肌损伤或心肌炎症状非常轻微，甚至没有症状，有的患者出现乏力、胸闷、心悸。
暴发性心肌炎可引起心源性休克、心力衰竭、危及生命的心律失常或传导障碍，以及多器官功能障碍。
心电图检查可见STT改变，病理性Q波，各种心律失常。血液检查心肌标志物（肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、谷草转氨酶、乳酸同工酶等）水平升高，心脏磁共振检查可以看到心肌间质的炎症改变。
我是心肌炎吗？
新冠病毒感染后，出现心跳加快、胸闷气短等症状，不一定就是心肌炎。
根据统计，每0感染新冠住院的患者中，仅有2.4人确诊或者高度疑似心肌炎。高危人群是20-40岁人群和男性。
由此可见，新冠病毒所导致的心肌炎，发病率并不算高。
实际上，绝大部分患者是在感染新冠病毒后，出现了不同程度的心肌细胞受损，远远没有达到心肌炎的程度。
心肌损伤或者心肌炎的治疗和预后
急性心肌损伤或者急性心肌炎的患者，多数患者是比较轻的，预后都是良好的，可以完全治愈。
最重要的一点就是，要卧床休息，并且补充蛋白质和维生素这些营养。
同时也可以服用一些营养心肌改善心脏供血的药物，比如辅酶Q10，维生素C，曲美他嗪，麝香保心丸等。
一般1-3个月以后，症状就可以缓解。
但是对于严重的急性爆发性心肌炎，是比较危险的，需要及时住院治疗。
医院心血管内科主任医师徐红新医生！坐诊地点及时间：每周一上午、周五下医院首义院区坐诊！如果大家觉得有帮助，请转发给你的家人和亲朋好友，帮助到更多的人。今天跟大家分享的内容就到这里，