年12月7日，值得载入史册的日子。阳性可居家，管控大减码，新冠疫情“乙类甲管”的严格管控级别突然面临放松。
尽管部分防控措施仍在继续，但很显然，“乙类甲管”的时期快要结束了，“乙类乙管”的新时期不久将会到来。
很多人都在为“第一波冲击”在做准备，也有不少人毫不在乎，还有人习惯了三年来的严格防控，习惯了对病毒的如临大敌，感到非常地不适应，甚至恐慌。
不少人在说，新冠病毒的毒性已经大幅降低，和流感差不多，甚至就是个强感冒。但也有人认为，新冠广泛快速的传播造成的危害很大。
那么，到底哪一种说法是真的？“很”“大幅”这些都是极其概略的描述而已。对危害性科学严谨的比较，必须使用数据。
至于各种只谈个人的一点经历和见闻，不谈统计数字就下结论的人，都缺乏基本的科学素养。
正好，香港特区在被迫共存的情况下进行了近一年的“先行先试”。总结了极其丰富的大量数据，可以提供详尽的对比参考。
香港在疫情前两年（、）也一直执行“动态清零”的管控策略。但自年底机组乘员隔离失控，导致奥密克戎（本文简称O株）在社区扩散传播，到全面扩散仅仅用了1个多月。
由于万人口香港居住密度大、多为独立楼宇，基层社工力量不足，只能被迫进入“与病毒共存”状态，并逐步放开管控措施。实质上已经接近全民感染。
截止12月5日的数据，自O株扩散以来的11个月，累计病亡人数人。这确实是一个挺惊悚的数字。但是绝大部分集中在2月初到5月初的，病亡者主要是没有接种疫苗的老人。
如图所示，死亡的近70%（/）是没有接种任何疫苗的人。另15%（/）只接种了1针，没有完成2针接种。加起来占了病亡者的80%。
而就年龄而言，80岁以上占总病亡的75%（/），70-79岁占17%（/），60-69岁占9%（/），50-59岁占3%（/）。
剩下50岁以下包括婴幼儿共人，占比不到1.5%。其中超过一半也主要是40-49岁有基础病、又未接种疫苗的人士。
香港在春季疫情——三个月的“第一波冲击”的病亡高峰，问题究竟出在哪里？
很简单，香港一大批最需要接种疫苗的老年人，处于对副作用的担忧，以及之前香港疫情控制得一直还不错，就没有接种疫苗。结果一遭遇疫情全面扩散，就变成这样了。
根据特区卫生署在3月中旬病亡高峰统计的死亡情况。可以看见，如果是完成疫苗接种的人群，即使50~70岁的死亡率也比较低，万分之二到万分之六。
而如果是没有完成疫苗接种的人群，60~70岁的死亡率就超过1%了。
而如果是80岁以上，更是达到了11.68%，相当于每8个人就要死1个人。
但香港偏偏就是高龄老人，接种疫苗最低。他们一是害怕疫苗接种的副作用，其次是觉得在之前香港疫情防控不错的状态之下，没有必要接种疫苗。
在疫情全面暴发前，香港完成两针接种的人群比例，从30~60岁基本都超过了80%，接种很积极。
但60~70岁人群却不到70%，70~80岁人群更是只有50%。
最要命的是，免疫能力最差、死亡率最高的80岁以上人群，疫苗接种完成率刚过20%！
香港每10个高龄老人只有2个人接种疫苗，剩下8个人根本不接种疫苗。
那么，剩下的这8个高龄老人，就有1人面临新冠感染后病亡的后果。
而香港是个老龄化社会，80岁以上人群的总人数是40万人。算下来，就得有4万80岁以上老人需要面对死亡。
还有60万70~80岁老人接种率只有50%，那么未接种的一半也就是30万老人，需要面对3%的死亡率，算下来也有人。
因此，香港疫情95%以上的死者是60岁以上，中位数年龄85岁，其中90%以上未完成疫苗接种。未完成接疫苗接种的死亡率，与完整接种两剂疫苗的死亡率相差23倍。
老年人不仅免疫机能退化，而且大多数都有伴有明显的基础疾病。例如高血压、糖尿病等等。是病毒的易感人群、主要的受害者。
鉴于新冠病毒主要杀伤60岁以上老年人，所以对新冠疫情的考察，从来都要着重看老年人的数据。
从人口-确诊感染的比例可见，全年龄人口感染的比例是差不多的。但是80岁以上老人住院的风险是全体人口平均值的10倍，死亡率是14倍；70-80岁的住院风险是近3倍，死亡率2倍。
如果与40-60岁人相比，80岁以上住院风险更是40倍，死亡率倍（和年轻人相比大约是多倍）。70-80岁住院风险是12倍，死亡率20倍。
现在又过了大半年，最新数据显示：
香港60-70岁一针接种率89.3%，两针接种率88.7%，三针接种率83.2%，
70-80岁一针接种率83.4%，两针接种率82.9%，三针接种率79.5%，
80岁以上一针接种率71.7%，两针接种率69.6%，三针接种率62.5%。
还是有一批老人尤其是80岁以上老人（大约10万人）拒绝接种，因此也就每天继续有10~15人病亡。
根据特区卫生署截止11月30日最新一份新冠病亡数据分析，对于40岁以下人群包括婴幼儿，即使未接种疫苗，感染确诊后死亡率低于万分之三，完整接种后大致只有四万分之一。
对40-50岁人群，接种两针后确诊-病亡率万分之1.5，三针加强后接近两万分之一。50-60岁人群则分别是万分之6.5、1.5，仅对少数基础病患者算是略有风险。
但对于60岁以上的老年人，情况就比较危险了。如果不接种疫苗，60-70岁死亡率是万分之，70-80岁是万分之。
80岁以上则达到了惊人的，也就是14.67%，每6.8个老人就要死一个，非常凶险。
而在接种两针疫苗后，从40-70岁的病亡率都会下降到“裸奔状态”的1/10以下，三针加强后更可下降到1/40左右。
这样即使是70-80岁的老人，感染-死亡率也就万分之2出头，不需要太多担心。
不过对于80岁以上老人，两针疫苗的保护还是不太够的。感染-病亡率只下降到万分之，相当于27个人会去世一人。毕竟老人的免疫系统已经不太给力了。
而如果三针加强和四针跟进之后，感染-病亡率可下降到万分之、，相当于每60、个感染者才会不幸去世一个人。
对于80岁以上高龄老人来说，由于每年各种突发疾病、基础病发作也在随时带走老人，这个比例已经可以认为是很低了。
因此，高龄人群打疫苗比不打疫苗，死亡率大幅下降，可保平安。不打就面临着七走一的命运，这是香港实践得出的宝贵经验。
另外，香港的实践也证明，香港提供接种的两种疫苗——科兴的灭活疫苗和德国BNT公司的mRNA疫苗（美国辉瑞全球代理销售并协助生产，大中华区由复星代理）最终实际效果差别不大。
由于mRNA疫苗接种反应较大，对年轻人又有诱发心肌炎的风险，所以香港的老年人和儿童大多选择打灭活疫苗。
打疫苗保平安，但是放开后疫情冲击一定会到来。根据台湾、香港和世界各地的经验，放开管控后，第一波疫情持续约4个月，传播力强，感染60%的人口。
其中1/3是真正的无症状感染，也就是说约40%的人口出现症状。其中大量的人症状轻微，与重感冒相当，也确实有一些人症状强烈。各种情况都真实存在。
各种疫苗目前都无法防止感染（辉瑞总裁打了自家4针，结果还是两个月内感染二次），但是防重症、防死亡。有效接种后防死亡的效率超过90%以上，这是真实世界运作所证实的。
但是，“第一波冲击”还是会很严重。根据官方数据，截至11月28日，我国万80岁以上老年人中有.6万人、76.6%至少接种了一针新冠疫苗。
其中完成全程接种.3万人，占比65.8%，完成加强免疫接种.6万人，占比40.4%。也就是还有万人依然没有接种任何疫苗。
按照香港实践证明的死亡率，依然面临超过万人以上的死亡。加上其他年龄组病亡，相当于年度超额死亡增加近15%（中国年死亡人口0万）。
美国疫情死亡数据，绝大部分是55岁以上人群
这就没有办法了。毕竟不能强求。强力防控了三年，真正的疫情现在才刚刚开始。对易感高危人群和医疗体系来说，这个冬天的考验是严峻的。
还是那句话，不管新冠病毒的毒性减没减弱，重症率和死亡率如何，后遗症有多少，但它毕竟是病毒感染，不得总比得了好。
对于个人来说，就是尽量推迟被感染的时间，尽量避免重复感染，直到有更新、更好的疫苗和药物。所以“越往后，越安全”。
该做的防护一定要做，每个人都是自己健康的第一责任人。[百家号独家稿件]