多发性肌炎

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TUhjnbcbe - 2023/10/9 17:16:00
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日前,医院收治了一名18岁患有暴发性心肌炎的少女小兰。在多学科医护人员的共同努力下,成功将小兰从“*门关”拉了回来,现在已经康复出院。小兰父母从外地赶回来后万分感激地说“感谢医院救了我女儿一命!”半个月前,小兰突然感到胸闷、心悸,还伴随着发热、腹泻等症状,起初她以为只是感冒,便没有重视。拖延三天后,症状愈发加重。由于父母都在外地工作,她就在朋友的陪同下前往医院呼吸内科门诊就诊。经过呼吸内科杨辉红主任初步查体,确认患者病情危重,立即安排至呼吸与危重症医学科住院治疗。但小兰的病情发展地十分迅速。随后她的呼吸困难逐渐加重,心率达到次/分,呼吸35次/分,血压处于休克状态,情况非常紧急!由于小兰的父母都在外地,医生与家属通过电话联系,告知病情并立即将患者转至ICU救治。ICU主治医生刘翔立即进行镇静镇痛、气管插管、呼吸机辅助呼吸、血管活性药物控制血压等对症支持治疗。在抢救的同时,他立即报告医务部,10分钟不到心血管内科石闯主任、呼吸内科杨辉红主任和临床药学黎春晖主任等多学科救治团队赶到ICU进行紧急会诊。确诊为暴发性心肌炎,伴重症肺炎和呼吸衰竭,随时有生命危险!由于患者没有直系亲属在场,医院*委委员、医务部主任周振峰果断决定不惜一切代价救治患者!一场“生命保卫战”拉开序幕。ICU和呼吸内科团队联合起来全力救治患者。ICU的护士长肖加利带领团队给患者采取俯卧位通气措施,呼吸内科张亮宇主任为患者进行纤支镜检查并送病原学检查。在病情逐渐稳定后,重症康复科陈良主任带领康复团队为患者进行床旁康复治疗。在大家共同的努力下,小兰的病情逐步好转,3天后,小兰拔除气管插管,开始高流量吸氧。5天后转回呼吸内科普通病房继续治疗,8天后小兰康复出院。ICU主任蒋进解释说,暴发性心肌炎主要由病*感染诱发,常常继发于上呼吸道感染。最初的症状就像是感冒一般。这种疾病以心肌组织严重水肿和功能障碍为特征。该疾病起病潜伏期长,但病情恶化迅速,患者很快会出现顽固性休克或致死性心律失常,病死率较高,主要表现为猝死。ICU主任蒋进提醒广大市民,如果感冒后出现胸闷、气促等症状,需要及时就医。湖南医聊特约作者:医院桦林陈纯
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