当前,疫情防控进入新阶段,而即将迎来返乡潮的广大农村地区将面临较大的疫情防控压力。在农村,因老年人、儿童等群体数量庞大,他们的自我防护意识和能力相对较弱,加之医疗服务资源比较缺乏。如何应对返乡潮带来的疫情传播风险,对农村地区来说是一次考验。
为此,南方农村报记者特邀医院药学部主任药师王景浩,就农村地区的百姓如何做好防疫,感染后如何科学安全用药作专业的解答。
医院药学部主任药师王景浩
做好个人防护,加强疫苗接种
南农:优化防疫措施后,面对元旦或者春节返乡潮,农民群众如何应对?
王景浩:首先还是要做好个人防护,不要在封闭空间长时间扎堆聚集。如果一定要外出,应规范佩戴口罩、保持安全距离。
其次是增强自身免疫,平衡膳食、合理营养、作息规律,保证充足睡眠,坚持科学运动。
再次是要叮嘱村民接种新冠疫苗,符合接种条件的“应接尽接”,尤其是60岁以上老年人和有基础性疾病的患者。
最后村民要加强自我健康管理,做好自我健康监测,一旦出现发热、咳嗽等症状,有备药的可以按照说明书自行服药,没药的应及时前往就近卫生站或者卫生院就医。
布洛芬缺货,二线药也可平替
南农:如果感染了且出现发热等症状,农民朋友怎么科学退热,科学用药?
王景浩:这次新冠大部分都表现为发热、全身肌肉酸痛、咳嗽、嗅觉减退等症状,这些症状中发热是最危险的,如果发热持续过久或体温过高,会使体内调节功能失常,人体防御感染的能力下降,不利于疾病的恢复。一般认为当体温超过38.5℃或者出现明显不适时,需要采用退热药来治疗。有条件的村民首选是布洛芬或者对乙酰氨基酚来退热。
南农:现在药品紧缺,如果没有布洛芬或者对乙酰氨基酚之类的退烧药,对农民朋友来说,有没有别的选择?
王景浩:如果一线的布洛芬或者对乙酰氨基酚类药物紧缺,像二线的洛索洛芬、依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠都可以作为平替药物,目前这几种药在市场上都有,在这次新冠中,有一定的退热作用。
需要提醒的是,不管是一线还是二线退热药,如果使用后效果不明显,持续高热两三天,这医院。因为,这时候不一定是病*感染,可能是其他疾病引起发热,或者是合并了细菌感染,这时候需要抗菌药物了。
中西药同服,或影响疗效
南农:广东农村地区中医中药还是比较流行的,如果喝中药或中成药,又用退烧药,这样中西药同用会有风险吗?
王景浩:还是存在一定风险的。普通的感冒发热用一些中药或者农村的草药还是可以的。但这一次新冠情况下,如果不用科学的退热方法,风险还是很大的,患者用了布洛芬或者其他退热药,就不建议同时用其他中成药或草药退热了。
中成药可以用在其他对症处理上,比如咳嗽,咳痰或者鼻塞等症状。在用的时候也要注意,不要和布洛芬等退热药同时用,建议间隔1个小时后用药。因为中西药合用,在胃肠道相遇,一是会影响相应疗效;二是很多种药物都要通过肝药酶代谢,如果同时服药太多,药物代谢不及时,出现肝肾损伤的情况。
农村土方法,危急情况不可取
南农:药品紧缺,农村存在的一些土办法,比如刮痧、放血之类退热方法,可取吗?
王景浩:除了刮痧、放血,在农村各种土办法很多,对普通的感冒确实有作用,我们不能一棒子打死,但这次非常明确的新冠病*感染情况下,我们也有非常明确指导用药,这时候是不建议用一些土办法的。如果确实没备药,又出现高热情况,医院,千万不要用土方法治疗耽误病情,出现病*性心肌炎或肺炎是要人命的。
南农:广东人喜欢食疗进补,对于已经康复村民的来说,肯定会大补一番,这方面有没有值得注意的地方?
王景浩:这次新冠病*感染者的康复,其实就是各种症状减轻或消失,以及抗原或核酸转阴。但是实际上大部分人的反馈还是很虚弱,这时候农村的朋友喜欢煲一些人参之类的大补药膳,这其实是不建议的,正所谓“虚不受补”,康复后脾胃难以承受突然的大补,我们需要慢慢的蛋白补充过程,平时炖个“土鸡”是没有问题的,其他方式的“进补”建议一至两周后。
老人用药讲究最低剂量、最短疗程
南农:农村老人和留守儿童居多,对这两类重点人群用药,需要特别的