大家好!我是心血管徐医生,传播正确的科普知识,为您的心血管健康保驾护航!
最近门诊碰到很多患者,新冠感染后阳康了,感到自己心跳加快,平均比自己既往心率增加了10次每分钟左右,有的稍微一动心跳就+每分钟,还有的感觉胸闷胸痛,气短乏力,担心自己得了心肌炎,前来就诊。
今天,徐医生就来跟大家聊聊“病*性心肌炎”这个话题。
病*性心肌炎,一般在发病前1-3周,有病*感染史。
新冠病*感染后7-10天,抗原检测就转阴了。
因此,大家往往是在感觉自己阳康了,出现心慌心悸、胸闷胸痛、乏力出汗症状。
病*感染,是如何损害到心肌的呢?
有三种方式:
一是病*对心肌的直接损害;
二是心肌内小血管的损伤,影响了心肌供血;
三是免疫炎症反应产生的心肌损伤。
病*性心肌炎有哪些症状,如何诊断呢?
病*性心肌炎患者常常先有发热、倦怠乏力症状,然后出现心慌心悸、胸闷胸痛、呼吸困难、乏力等症状。
病*性心肌炎的症状轻重不一,轻度的心肌损伤或心肌炎症状非常轻微,甚至没有症状,有的患者出现乏力、胸闷、心悸。
暴发性心肌炎可引起心源性休克、心力衰竭、危及生命的心律失常或传导障碍,以及多器官功能障碍。
心电图检查可见STT改变,病理性Q波,各种心律失常。血液检查心肌标志物(肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、谷草转氨酶、乳酸同工酶等)水平升高,心脏磁共振检查可以看到心肌间质的炎症改变。
我是心肌炎吗?
新冠病*感染后,出现心跳加快、胸闷气短等症状,不一定就是心肌炎。
根据统计,每0感染新冠住院的患者中,仅有2.4人确诊或者高度疑似心肌炎。高危人群是20-40岁人群和男性。
由此可见,新冠病*所导致的心肌炎,发病率并不算高。
实际上,绝大部分患者是在感染新冠病*后,出现了不同程度的心肌细胞受损,远远没有达到心肌炎的程度。
心肌损伤或者心肌炎的治疗和预后
急性心肌损伤或者急性心肌炎的患者,多数患者是比较轻的,预后都是良好的,可以完全治愈。
最重要的一点就是,要卧床休息,并且补充蛋白质和维生素这些营养。
同时也可以服用一些营养心肌改善心脏供血的药物,比如辅酶Q10,维生素C,曲美他嗪,麝香保心丸等。
一般1-3个月以后,症状就可以缓解。
但是对于严重的急性爆发性心肌炎,是比较危险的,需要及时住院治疗。
医院心血管内科主任医师徐红新医生!坐诊地点及时间:每周一上午、周五下医院首义院区坐诊!如果大家觉得有帮助,请转发给你的家人和亲朋好友,帮助到更多的人。今天跟大家分享的内容就到这里,