多发性肌炎

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TUhjnbcbe - 2023/7/23 19:29:00
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近期流感高发,医院发热患者流感筛查阳性人数明显上升。这一波来势汹汹的甲流会不会是新冠的变异株?甲流与新冠会不会叠加感染?专家给出解答!

3月13日,流感高发季,医院不少家长和儿童正在候诊。新华社记者蔺娟摄

28天阳性率翻了近60倍!

3月11日,中国疾病预防控制中心发布全国新型冠状病*感染疫情情况。年第六周到第九周,流感病*阳性率和流感样病例暴发疫情均呈上升趋势,阳性数比例分别为2.6%、7.8%、23.9%和41.5%,上述四周共报告的流感样病例暴发疫情分别为9起、起、起和起。

医院流感样病例新冠和流感病*阳性率变化趋势

从上图可以看出,在2月5日至3月5日的28天内,流感病*阳性率从0.7%激增到了41.6%,翻了近60倍。

01

这波甲流是新冠变异株吗?

医院感染疾病科主任田耕3月10接受人民日报健康客户端采访时表示,“目前出现相关症状的70%~80%左右都是流感患者。我们每天多的门诊量,也只有一两例患者是新冠,多数还是以流感为主。”

田耕医生表示,“新冠和甲流在感染后的症状比较类似,比如出现发热、咳嗽,我想这也是造成不少人误以为‘甲流就是新冠’的主要原因之一。其次,两种病*都主要通过呼吸道飞沫来进行传播;两种病*都能造成肺炎,出现相似的影像学表现,不过,目前门诊看到流感病*引起肺炎的情况还是比较少见的。”①

02

甲流与新冠在症状上有哪些区别?

医院感染科主任王宝增2月26日接受科技日报采访时介绍,二者在上呼吸道方面的症状相似。

区别在于,甲流的典型症状是发烧与全身肌肉酸痛,而感染了新冠病*的轻症与无症状患者一般不会出现这些情况。

此外,新冠还可能会带来味觉、嗅觉的异常,部分新冠病*患者会出现呕吐、腹泻与结膜炎的症状,这些症状在甲流感染中相对少见。

从临床来看,非重症的新冠患者发生肺炎的情况比甲流多一些,对于老年人、有基础疾病的高危人群而言,感染甲流后出现肺部疾病等重症的案例比新冠少。②

03

甲流与新冠会不会叠加感染?

医院副院长童朝晖3月14日接受新华社采访时介绍,甲流与新冠两者都属于呼吸道传染病,有叠加感染的可能性,但不必过于担心。只有在免疫功能低下,体内新冠病*没有完全清除的情况下,才有一定合并感染的可能性。同时,根据已掌握的发热门诊监测数据,当前发热患者中以甲流占据绝对多数,比例较高。③

医院副院长童朝晖接受新华社采访。新华社记者顾天成摄

04

甲流和新冠的治疗方式相同吗?

田耕主任强调,“甲流和新冠在对症治疗上会有相似的地方,但是对因治疗上完全不同。”

“新冠和流感的病*结构不一样,所以它的治疗方法和治疗的药物也不一样。因为有些临床症状相同,所以在一些对症治疗上,一些药物是相同的,比方说退热、止咳化痰类的药物。”

田耕介绍,尽管对症治疗的药物有相似,但治疗流感病*和新冠病*的抗病*药物完全不同,流感的抗病*药物包括目前比较常用的奥司他韦、扎那米韦等神经氨酸酶的抑制剂,还有玛巴洛沙韦等流感病*RNA聚合酶抑制剂。新冠主要的抗病*药物有Paxlovid以及国产的阿兹夫定等等。④

05

“阳康”后的新冠抗体能对付甲流吗?

医院感染疾病科主任田耕提示大家不要抱有侥幸心理,认为自己刚刚感染过新冠就不会“中招”甲流。“两种病*是完全不同的,所以即使感染过新冠,体内的抗体也对甲流无效。医院里每天确诊的流感阳性患者基本都感染过新冠,所以大家还是要在必要时做好防护。”①

06

重点人群如何预防?

老年人和儿童是流感流行期间的脆弱人群。童朝晖表示,这两类重点人群做好流感预防要做到以下三点:

首先,推荐婴幼儿、儿童和有基础疾病的老年人要在每年流行季节提前接种流感疫苗;

其次,建议重点人群在流感流行期间减少外出,坚持戴口罩、勤通风、勤洗手;

再者,幼托机构及学校是儿童青少年聚集场所,要特别注意对流感的预防,一旦班级里有小朋友发烧,建议在家充分休养,待完全康复后再上学。③

07

感染甲流后会不会形成免疫期?

医院感染疾病科主任王贵强3月14日接受新华社采访时表示,甲流等病*性传染病感染康复后,短时间内都会形成一定免疫屏障,有一定保护力。③

医院感染疾病科主任王贵强接受新华社采访。新华社记者顾天成摄

08

感染甲流后多长时间可以运动?

医院感染科主任王宝增介绍,在感染甲流后一定需要注意休息,建议3至4周后逐渐恢复运动。

无论是新冠还是甲流,只要发生了病*感染,都可能对一些身体器官带来损害,特别是心脏。因此感染后休息3至4周再运动,可以降低病*性心肌炎发生的风险。②(王楠)

本文综合自:

①-03-10人民日报健康客户端《这波发热患者大部分是甲流,医生:和新冠是两种完全不同的病*!》(记者杨晓露张爽)

②-02-26科技日报《甲流进入高发期,症状与新冠有哪些区别?是否会叠加感染?》(实习记者苏菁菁)

③-03-14新华社《甲流有什么特点,要不要使用抗病*药物?专家解答》(记者顾天成、董瑞丰)

④-03-14人民日报健康客户端《甲流和新冠一样治?专家:对症治疗相似、对因治疗不同》(记者杨晓露)

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