多发性肌炎

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TUhjnbcbe - 2023/7/8 20:42:00
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极目新闻记者郑晶晶见习记者李静怡

通讯员严惠陈梦圆

不少市民康复后发现自己心率变快很多,尤其是在喝酒、熬夜后,已经缓解的心率异常还会突发。

武汉市民刘先生(化姓)介绍,他从运动手表记录的数据发现,自己“阳康”后一个月的心率明显偏快,然后逐渐回归正常值。然而一周前,刘先生和朋友聚餐喝酒后,当天心率又升至90次/分。刘先生不解:都康复了,为什么心率还异常?春节将至,“阳康”后还能聚餐时能喝酒吗?

刘先生经常用手表记录心率,饮酒后心率升至90/分(通讯员供图)

“新冠感染后可通过多种机制损伤心肌,从而引起心律失常。”医院心血管内科主任胡立群解释,感染新冠后确实可能发现心率加快。首先,新冠病*致病机制主要是与ACE2受体结合感染细胞,ACE2在人体心脏组织中有较高水平的表达,人体感染新冠病*后可通过该机制直接损伤心肌细胞;第二,新冠病*感染人体后免疫效应细胞释放大量炎症因子,引起免疫系统对包括心脏在内的全身各器官系统的攻击;第三,新冠感染后机体处于应激状态,交感神经兴奋性增高,心率增快;第四,新冠病*性肺炎所致的低氧血症、肺血管痉挛亦会引起心肌缺血缺氧而损伤心肌。这些都会导致心肌结构和功能的损伤,从而影响心肌组织的生理功能,进而引起各种心律失常,其中最常见的就是窦性心动过速,这也是为什么很多新冠病*感染者阳康后心率快的原因。少部分人“阳康”后心率加快还要警惕心肌炎,通常发生在病*感染后期或1-2周后,这和病*相关免疫炎症反应有关。除了心率增快,通常还有心电图的变化和心肌酶的增高。

胡立群称,“阳康”人群随着身体逐渐康复,心率也会回到正常值。但是遇到喝酒、喝浓茶咖啡、睡眠不足、紧张焦虑、不当运动等情况也可能会导致心率再次变快;喝酒后引起支气管痉挛、交感神经兴奋,从而导致心慌、胸闷等症状,或使原本就快的心率更快;而且酒精可引起毛细血管扩张,引起反射性心动过速;喝酒后体温的升高亦会引起心率增快。

胡立群提醒“阳康”人群,恢复后身体还比较虚弱,各个器官系统处于恢复期。在身体未完全恢复时,尽量不要喝酒、抽烟,规律作息,尽量不要熬夜。

(来源:极目新闻)

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