多发性肌炎

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TUhjnbcbe - 2023/3/26 20:09:00
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真菌界—微孢子虫门

真核生物域

真菌界

微孢子虫门

微孢子门(Microsporidia或Microspora)的寄生虫,主要寄生在昆虫的消化道上皮细胞以及鱼类的皮肤和肌肉中,也见於环节动物和某些其他无脊椎动物体内。感染的特点是病变组织肿大。

1.特征

微孢子虫(Microsporidium)具有微小的孢子(2~20公忽〔0.~0.吋〕),内含单一极丝以及具传染性的孢原质。孢子被新寄主吞食後,虫体进入肠道上皮并经由血液或体腔到达特定组织。在宿主细胞中生长发育并反覆进行无性分裂,每次产生两个或更多的个体。最後,成熟的寄生虫(营养体)经有性生殖产生合子,合子再产生新孢子。蚕微粒子虫(Nosemabombycis)使蚕发生蚕孢子虫病,蜜蜂微粒子虫(N.apis)则在蜜蜂中造成微粒子病。

在HIV感染者或艾滋病患者常发现感染微孢子虫,也是引起HIV感染者或艾滋病患者腹泻的重要病原体。

2.分类

微孢子虫(Microsporidium)属微孢子门、微孢子目。迄今从人体中至少已发现有5个属的微孢子虫,它们是匹里虫属(Pleistophora)、小孢子虫属(Nosema)、脑炎微孢子虫属(Encephalitozoon)、肠上皮细胞微孢子虫属(Enterocytozoon)和微孢子虫属(Microsporidium)。微孢子虫分布很广,以往已知是一种动物病原体,80年代人们才逐渐认识到它具有感染人的能力,引起微孢子虫病(microsporidiosis)

下属:

微孢子虫纲Microsporidia

微孢子目

3.生理特点

其虽是真核生物,但与原核生物极为相似。

成熟孢子为卵圆形,其大小因虫种而异,约为0.8~1×1.2~1.6μm,具折光性,革兰氏染色呈阳性,姬氏或HE染色,着色均较淡,孢子壁光滑。电镜下可见孢子壁由内外两层构成,内壁里面有一极薄的胞膜,细胞核位于中后部,围绕细胞核有一螺旋形极管(或称极丝)。孢子的前端有一固定盘(Anchoringdisc)与极管相连,形成一突起,后端有一空泡。孢子母细胞呈香蕉形,一端较尖,一端钝圆,大小为3~5×4~8μm,HE染色,细胞核位于虫体中部呈深紫红色,核与外膜之间有管状物,着色较淡。

消化道微孢子虫感染是由于成熟孢子被吞入后侵入肠壁细胞所致。其它部位的感染则是微孢子虫经消化道进入人体后,通过血循环而到达不同部位。当孢子受到刺激后,其极管伸出,刺入邻近细胞,将其有感染性的孢子质注入新的宿主细胞而使其感染。随着其在宿主细胞内生长、增殖,逐渐向周围细胞扩散或经血循环播散至肝、肾、脑、肌肉等其它组织器官。

不同的微孢子虫的发育周期虽有不同,但都由裂体增殖开始并扩散到其它细胞,然后是孢子增殖,且都在同一宿主体内进行。一般3~5天为一周期,无有性生殖期。有些微孢子虫是在宿主细胞胞浆中的纳虫空泡内生长繁殖,有的则直接在宿主细胞胞浆中生长。

4.微孢子虫

微孢子虫(学名:Microsporidia)是一类可形成孢子的单细胞微生物,其形成的孢子大小为1至10微米,线粒体已退化成不含DNA的纺锤剩体(英语:Mitosome),此类生物过去曾被认为是原生生物,后来分子研究显示其属于真菌,现被归为隐真菌门下的一个纲,属真菌界的基群。目前有超过个属、约种微孢子虫被描述发表,绝大部分为感染动物的寄生物,但也有感染纤毛虫、簇虫(英语:Gregarinasina)与马尔太虫(英语:Marteilia)等其他真核生物的案例被发现,其中有些物种为重寄生物(英语:Hyperparasite),其宿主本身也寄生于其他动物中。微孢子虫皆在宿主细胞内复制生长,在宿主体外仅能以孢子的形式存在,大多专一地感染特定种类或类群的动物,其中许多为感染昆虫、甲壳类、鱼类与鸟类,也有物种可感染哺乳类,有约15种微孢子虫可在人类引起机会性感染,造成微孢子虫病(英语:Microsporidiosis)。

微孢子虫感染造成的症状则因物种而异,感染昆虫可能造成寄生去势(英语:Parasiticcastration)、体型巨化、性别改变等多种症状,少数物种可几乎完全控制宿主细胞的生理代谢,形成异种共生(英语:xenoma)的现象,部分物种因感染可致死而被用于生物防治[5]。此类生物的基因组大小介于万至万碱基对之间,其中内头菌科(西班牙语:Encephalitozoonidae)的物种(多感染人类)基因组多小于万碱基对,为真核生物中基因组最小者。

5.微孢子虫病

(1)症状体征

随不同种类的病原感染,症状有差异。墨吉对虾、中国对虾肌肉上寄生的微粒子虫,便肌肉变白浑浊,不透明,失去弹性,故有人称之为乳白虾或棉花虾;墨吉对虾卵巢感染八孢虫后,背甲往往呈橘红色。微孢子虫病是一种慢性型疾病,通常病虾逐渐衰弱,最后死亡。

该虫所致典型特异性病变为局灶性肉芽肿、脉管炎及脉管周围炎。消化道为孢子虫感染好发部位为空肠,其次为十二指肠远端。

人微孢子虫病起病缓慢,潜伏期为4—7个月。症状因感染部位而异。肠道微孢子虫病主要症状为消瘦及慢性腹泻,大便水样,4—8次/d,无粘液或肿血,伴有恶心、食欲不振或腹痛。中枢神经系统受染患者有头痛、嗜睡、神志不清,呕吐、躯体强直及四肢痉挛性抽搐等症状。角膜炎病人有畏光、流泪、异物感、眼球发干、视物模糊等症状。肌炎病人出现进行性全身肌肉乏力与挛缩,体重减轻,低热及全身淋巴结肿大。微孢子虫肝炎病人早期有乏力、消瘦,后出现*疸、腹泻加重,伴发热并迅速出现肝细胞坏死。

该病病人多无特异性症状和体征,但多数病人可能有艾滋病或HIV抗体阳性,或有同性恋史或其他原因的免疫功能受损情况,电镜检查病原体是目前最可靠的诊断方法,利用染色的活组织印片、涂片或切片光镜检查,也具有诊断价值,且易于推广。粪便直接涂片用改良三色液染色,孢子壁呈鲜樱红色。另外,鸡胚、小鼠腹腔接种或ELISA等免疫学诊断也可试用。

(2)预防

①严格挑选亲虾,发现带病者废弃不用。

②做好虾池清淤消*,对有发病史的虾池更要严格消*。

③发现病虾、死虾及时捞出并销毁,防止被健康虾吞食。

(3)治疗

目前尚无有效方法,可试用磺胺二甲嘧啶,按每千克虾体,每天用药0.8~1克,制成药饵,连续投喂15~20天,停3天,再继续第二个疗程。

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