骨筋膜室归纳征（OsteofascialCompartmentSyndrome）即由骨、骨间膜、肌断绝和深筋膜构成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血、缺氧而构成的一系列初期的病症和体征。又称急性筋膜间室归纳征、骨筋膜断绝区归纳征。临床最常产生于前臂和小腿，其次是手、足、大腿等部位。
一、病理生理学
（一）部分创伤和软结构摧残
（二）出血和水肿
（三）间质压力增添
（四）血管阻塞
（五）神经缺血
二、大腿骨筋膜室归纳征
（一）剖解学
大腿三个隔间
前房：肌肉-股四头肌；神经-股神经
后室：肌肉-肌群；神经-坐骨神经
内收肌隔室：肌肉-内收肌；神经-闭孔神经
（二）病因
创伤是最罕见的原由，股骨骨折、怒放性骨折使病发率增添。挤压伤、伤害、枪伤、紧石膏、绷带，或外部包装材料静脉输液外渗、烧伤、缺血后肿胀、出血性疾病、动脉损伤等。
（三）调节
一切受影响的隔室应要紧行筋膜切开术。
（四）并发症
超出50％的人会涌现成效毛病，包罗：痛苦、觉得毛病、力气裁减、膝关节曲折行动度的裁减、骨化性肌炎等。
三、浮针施用病例
（一）病情摘要
患者，男性，46岁，年6月22日下昼因交通事项致左大腿内伤肿胀痛苦1小时住院。6月23日上昼因大腿肿胀痛苦加剧，张力大，思考并发“左大腿骨筋膜室归纳征构成？”病院调理。外院当日即在腰麻下行左大腿切开减压及股动静脉血管神经探查术，术中觉察左旋股外侧动静脉降支断裂，左大腿庞大血肿及股外侧肌部份坏死，即施予左大腿切开减压、旋股外动静脉降支结扎术、血肿消除、部份坏死的股外侧肌消除、VAC遮盖术。7月1日在腰麻下行二期左大腿再次清创探查修理、坏死肌肉部份消除、肌肉合乎术，术后予抗炎、伤口换药等对症调节。于年7月31日转回我院病愈调节，住院时患者左大腿伤口愈合情况尚可，无显然红肿及渗出，左大腿外侧压痛显然，部分浅觉得稍稍消退，伤肢不能积极平移和直腿吹捧，不能积极屈服屈髋，被迫屈服约80°至90°左右即感大腿痛苦不适，小腿稍微肿胀，踝关节背伸跖屈行动平常，足趾行动平常，左下肢肌电图查看汇报提醒无神经损伤。那时赐与中医透药及微波物理疗法、被迫吹捧肢体及踝泵熬炼等调节一周，伤者肢体仍不能积极平移和吹捧。
（二）浮针调节
加用浮针调节，患者复原成就显现，天天都有新先进，共施予浮针调节十次。
8月6日第一次浮针调节
患肌责罚:左胫骨前肌、左腓骨长肌、左股直肌、左股外侧肌、两侧腹直肌、两侧骼腰肌，此中股直肌、股外侧肌、髂腰肌因不能积极贯注，只做了扫散行动。调节后即能在床上自助屈服关省俭30°左右。
8月7日第二次浮针调节
患肌责罚:左股直肌、股外侧肌、股二头肌、腘肌、胫骨前肌、腓肠肌、比目鱼肌。调节后肢体即能自助在床赶上行左右平移行动，俯卧位能自助屈服稍微。
8月8日第三次浮针调节
患肌责罚:左边骼腰肌、腹斜肌、股四头肌、胫骨前肌、腓肠肌、比目鱼肌。调节后肢体在床上平移速率较前一天显然放慢，平卧位自助屈服角度也较前显然增大，可达90°左右。
8月9日第四次浮针调节
患肌责罚:左边竖脊肌、两侧髂腰肌、两侧腹斜肌、左边阔筋膜张肌、股四头肌、胫骨前肌、腓肠肌、腓骨长肌。调节后患者俯卧位自助屈服角度较前增大，并觉察伤者平、侧卧位均能自助吹捧患肢。
8月12日第五次浮针调节
患肌责罚:左边竖脊肌、两侧髂腰肌、腹斜肌、左边阔筋膜张肌、股直肌、股外侧肌、胫骨前肌、腓骨长肌。调节后患者平卧位能自助吹捧患肢，且略微能对立阻力，嘱患者停止巩固伤肢股四头肌成效熬炼。
8月13日第六次浮针调节
患肌责罚:左股外侧肌、股直肌、胫骨前肌、腓肠肌、腓骨长肌。责罚完后，即能在床上屈服关节行动度约80°，平卧位能直腿吹捧40°至50°左右，能接收中等抗阻力。
8月14日第七次浮针调节
患肌责罚:左边竖脊肌、左股外侧肌、股直肌、胫骨前肌、腓肠肌、腓骨长肌。责罚完后，能积极屈服关节至90°左右，平卧位能直腿吹捧约60°左右。
8月22日第八次浮针调节
患肌责罚:左股外侧肌、股直肌、胫骨前肌、腓骨长肌。调节后平卧位直腿吹捧80°，并接收抗阻贯注行动，膝关节曲折90°，且能自力在协助床旁站立。
8月23日第九次浮针调节
患肌责罚:左股外侧肌、股直肌、胫骨前肌。调节后能屈服关节90°至95°，能借用助步器协助行走行动。
8月27日第十次浮针调节
患肌责罚:左股外侧肌、股直肌、胫骨前肌、腓骨长肌、阔筋膜张肌。调节后能屈服关节95°，平卧位直腿吹捧90至95度，借用助步器协助行走的速率较前增快，走起路来较前轻便了一些。
（三）剖析与归纳
这个病例，我团体以为，伤者术后肢体涌现成效阻碍的紧要原由大概有如下几个方面。
首先交通事项创伤致左大腿的旋股外动静脉降支分割出血，因出血量多，构成庞大血肿，大腿张力压力增大，构成了大腿骨筋膜室归纳征，构成股四头肌的缺血缺氧坏死引发肌肉器质性损伤。其次术中消除部份坏死的股外侧肌，肌纤维肌束均遭到损伤，肌肉成效短期难以自己修理。再次术后的结构疤痕粘连影响了肌肉的做功，肌肉成效降落。从次术后痛苦，永久卧床未行动，肌肉处于软瘫构成能量险情，更为重肌肉的缺血缺氧构成恶性轮回。着末是存在一宁神理要素，害怕痛苦而不敢行动，影响肢体血液轮回。
基于这个病例，咱们运用普遍病愈疗法成就不显然，加用浮针调节后临床成就显现，是由于肌肉的修理依赖于优良的血液供给，肌肉的压缩舒张更能为血液轮回供应新的动力，而浮针调节便是经过皮下扫散，大幅度地牵拉松散结缔结构来废除肌肉的挛缩和缺血状况，放慢肢体的血液轮回，革新肌肉成效，推进机体自己的修理进程，看来浮针在病愈范围中构成了其余法子弗成替换的效用，值得临床推行与运用。
浮针医学源自保守守正融新止于至善
编纂排版：传播部
图片制做：邱建林
视频编纂：*如强
北京浮针调理
北京中医药大学国医堂一楼六诊室
时候：周二、周四上昼（8:00-12：00）
