一提到风湿科，大家都会联想到类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、强直性脊柱炎、干燥综合征、骨关节炎、皮肌炎、多发性肌炎、系统性硬化症、白塞病等。殊不知风湿免疫病包括多种疾病，下面就由我院风湿科的专家带您仔细捋一捋都有哪些病。
1、脱发：短期内毛发变得干枯易断，要想到系统性红斑狼疮。
2、头皮痛：颞动脉血管走向的附近痛，或者部分头皮按压或梳头时痛，要想到自身免疫性颞动脉炎或巨细胞动脉炎。
目前风湿科副主任医师郭医院风湿病科进修，此图为她正在给类风湿性关节炎（症状是关节痛）患者检查身体
3、眼睛：反复发生葡萄膜炎或虹膜炎，巩膜炎，要想到类风湿关节炎、强直性脊柱炎、白塞病；眼睛干涩或者没有眼泪，要想到干眼症或干燥综合征。
4、鼻子：反复鼻窦炎治疗效果差，要想到ANCA相关血管炎；鼻梁反复肿胀或塌陷，要想到血管炎，复发性多软骨炎。
5、腮腺：反复腮腺肿大发炎，要想到干燥综合征。
6、口腔：反复口腔溃疡，要想到白塞病、系统性红斑狼疮。
7、牙齿：猖獗龋齿，牙齿变黑，片状脱落，要想到干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎。
8、关节：游走性关节痛，休息后的关节痛，要想到类风湿关节炎，系统性红斑狼疮。
9、足跟痛：年轻人出现早晨起床后足跟痛，活动后缓解，要想到强直性脊柱炎。
10、腰背痛、交替性臀部疼痛：夜间疼痛明显，起床后腰背部僵硬感，活动后症状改善，要想到脊柱关节炎、强直性脊柱炎。
11、肌肉痛：近期出现双手握持无力、手臂抬举受限、坐低板凳起来困难，要想到风湿性多肌痛、皮肌炎。
此患者为系统性红斑狼疮，症状是脱发，关节痛，口腔溃疡，面部红斑。
12、皮肤黏膜：面部蝶形红斑、冻疮样皮疹、四肢紫癜样皮疹、眼眶周红斑、双下肢紫癜、双下肢痛性红斑，要想到系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、过敏性紫癜、白塞病。
13、不明原因发热：对于长期发热，经抗生素或抗结核治疗无效，并排除肿瘤者，一定要考虑风湿免疫病的可能。
14、雷诺现象：双手或双足遇冷或情绪改变时出现变白，得暖或情绪稳定后变红，最后转为正常颜色，要想到混合性结缔组织病、系统性硬化症、系统性红斑狼疮。
15、多系统或多脏器出问题：主要表现为心、肝、肾、肺、脑、皮肤关节等多系统损害，要想到系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症等疾病。
16、年轻人出现的心肌梗死、脑梗塞、癫痫发作，复发性流产、复发性耳廓肿痛、复发性流脓性或血性鼻涕、腊肠指（趾）、局部或全身皮肤硬化等，均要想到风湿免疫性疾病。
风湿免疫病临床表现多种多样，且变化多端，出现上述症状时要提高警惕，及时到风湿病专科就诊，避免漏诊和误诊！风湿免疫病需要专科医生进行系统评估并制定个体化的治疗方案。如果能早发现，早诊断，并规范系统的治疗是可以达到非常好的效果的。
风湿科咨询
撰稿
郭凤霞统筹
管遮嵩
审稿
高学平美编
王露
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