多发性肌炎

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程少为预约 http://baidianfeng.39.net/a_wh/200921/8231864.html
胶原血管病所致肺部病变

胶原血管病所致肺部病变(collagen-vasculardisease-associateddiffuselungdisease)

多种胶原血管病可导致间质性病变为主的肺部疾病,病理学类型为所谓寻常间质性肺炎(UIP)或非特异性间质性肺炎(NSIP)。临床表现无特异性。

1.类风湿关节炎(RA)胸膜增厚或积液、类风湿结节及胸膜下线状影、磨玻璃病变(GGO)、空气潴留、小叶中公结节、小叶间隔及小叶内间隔增厚,晚期见支气管扩张及小蜂窝状(图1A)。

2.其他系统性红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎(图1B)、干燥综合征、强直性脊柱炎等均可不同程度出现肺部病变。

上述表现缺乏特异性,需结合病史及实验室检查、胸区其他病变做出诊断。

图1结缔组织病所致肺部病变

A.男,79岁。类风湿关节炎。左肺胸膜下GG0、小叶间隔及小叶内间隔增厚、细支气管增宽(2个白箭)。B.女,31岁。皮肌炎。右中下叶大片及斑片状GGO(4个白箭),其内细支气管轻度增宽,左肺类似病变(未列出)

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