多发性肌炎

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乏力可能是有癌症 [复制链接]

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乏力、容易疲劳、容易累,是多种疾病的常见症状、不具备特异性。门诊病人常见原因是睡眠不足、心理压力大。人们常常认为乏力是自己“湿气”重、“肾虚”,其实复杂着呢。

乏力分为有肌力下降的客观乏力和主观感觉上的乏力,前者需要注意有无神经、肌肉系统的疾病,如重症肌无力、多肌炎等。后者是指自身感觉乏力,但实际上肌力并没有下降,在诊治时需注意有无非神经肌肉系统的疾病,如贫血、肝炎等。

乏力也可分为全身乏力和局部乏力,全身乏力可出现于剧烈运动、睡眠不足、使用安眠药或抗过敏药物后及贫血等疾病时,而局部乏力多见于中风或神经损伤后、突然出现的多发性硬化症等疾病。

乏力还可以分为急性和慢性,突然发生的乏力多见于脑卒中后、多发性硬化症等,而慢性的乏力多见于贫血、慢性肾病、甲状腺功能减退症等疾病。

出现不易缓解的乏力时需考虑如下疾病:

1、癌症:多项研究表明癌症患者乏力发生率大于60%。癌症相关乏力通常持续存在,休息不能缓解;

2、内分泌系统疾病:如糖尿病、低血糖、甲状腺功能异常、艾狄森病、Sheehan综合征、肢端肥大症等均可引起乏力;

3、神经系统疾病:如脑卒中、肌萎缩侧索硬化症、脑瘫、格林巴利综合征、多发性硬化症、脊髓灰质炎、运动神经元病、周期性麻痹等;

4、肌肉骨骼系统疾病:肌营养不良、皮肌炎、重症肌无力、纤维肌痛综合征、脊柱关节相关病等;

5、血液系统疾病:白血病、贫血、血液高凝疾病等均可引起乏力;

6、心源性疾病:心血管系统疾病如导致全身血供不足,可引起乏力,如主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律心率异常等;

7、消化系统疾病:如肝炎、肝肿瘤、消化性溃疡、萎缩性胃炎等疾病,供给全身的能量减少,从而引起乏力;

8、泌尿系统疾病:如肾病综合征、尿*症、肾脏肿瘤等,均可引起乏力;

9、风湿免疫病:如类风湿病、干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性血管炎病、多肌炎、系统性硬化病、未分化结缔组织病等;

10、其他:如钾、钠等电解质失衡和维生素缺乏、感染性疾病、心理性疾病、过度劳累、重体力及脑力劳动者、睡眠呼吸暂停综合征、医源性因素、药物副作用等。

当出现乏力时,一定要重视,请医生全面评估的基础上,排除严重疾病后,可以用中医针灸推拿、中药补虚祛湿等治疗。非药物性干预是治疗乏力非常重要的组成,主要包括营养均衡、充足睡眠、适当运动、心理调整等治疗。同时仍然要长期

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