2021治疗白癜风最好的药哪里有卖 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4487598.html书屋理念--精通解剖精确诊断精简治疗
四、病因病机
随着人的年龄增长，关节软骨变得脆弱，软骨因承受不均压力而出现破坏，加上关节过多的活动，易发生骨性关节炎。
年龄增加→骨质退化软骨脆弱→受力不均软骨摩擦增加→软骨破坏→软骨代偿性增厚→骨赘→滑膜水肿→炎性介质（IL-1β、IL-6、TNF-α、MMP-3）→产生疼痛。
关节软骨损伤分为三个等级：
1.软骨病表面完好的软骨内损伤，伴或不伴软骨下骨损伤；
2.局限于关节软骨的非全层软骨缺损，未累及软骨下骨；
3.关节软骨合并软骨下骨的全层缺损。
关节软骨内没有血管、神经、以及淋巴组织，组织代谢率极低，其营养物质主要来源于关节内滑液和软骨下骨，通过弥散方式作用于软骨细胞损伤后其自身修复能力极差。
五、诊断方法
1.膝关节周围有压痛，关节间隙有深压痛。
2.膝关节屈伸运动障碍，关节内有游离体时可在行走时突然出现交锁现象，稍活动即消失。
3.关节活动时可有弹响摩擦音，部分患者可出现关节肿胀。
4.膝关节内、外翻畸形。
5.X线片可见关节间隙变窄，关节边缘骨赘形成，胫骨髁间嵴变尖，髌股关节间隙变窄，髌骨边缘骨质增生。
膝骨关节炎的国际诊断标准：
1.临床诊断标准：①前月大多数时间内有膝痛②有骨摩擦音③晨僵＜30min④年龄≥38岁⑤膝检查示骨性肥大
满足①②③④或①②⑤或①④⑤者可诊断为膝骨关节炎2．临床、实验室和放射学诊断标准：①前月大多数时间内有膝痛②X线片示关节边缘有骨赘③关节液检查符合骨关节炎④年龄≥40岁⑤晨僵＜30min⑥关节活动时有骨响声
满足①②或①③⑤⑥或①④⑤⑥者可诊断为膝骨关节炎。
六、鉴别诊断
1.风湿性关节炎：具有游走性特点，为多发性膝、踝、肩、肘、腕等大关节的红、肿、热、痛，运动障碍。实验室检查红细胞沉降率加快，抗“O”增高。
2.膝关节半月板损伤：以青壮年居多，患者在屈伸膝关节时有弹响，行走及上下楼时疼痛明显。
长春中医药大学孟庆森清风慕竹
齐博“腰腿痛精确诊断与简化治疗”
培训通知
立竿见影的疗效是每一名医者所向往的！
在“精准医疗”的社会大环境下，精确诊断、简化治疗日益成为各科医生追求的目标，“三精”（精通解剖、精确诊断、精简治疗）成为医生追寻的至高境界。精诊是简治的前提，解剖是诊断的基础，无论你是针灸、推拿、针刀、骨科、疼痛科、微创科的医生，还是康复师、健身教练，没有扎实的解剖基础作为后盾，诊断与治疗、评估与训练都将成为空谈！
这里，我们提供的是思路，给予的是方法，夯实的是基础，相信经过你和我共同的努力，必将为您的解剖与诊断治疗/解剖与评估训练之天堑变通途。
一、概要：
为什么现代腰腿痛发病率会如此之高？为什么古代腰椎病的记载是如此之少？为什么腰椎间盘会突出？为什么腰椎病会反复发作？为什么腰椎病不能彻底根治？“这里”将给出答案。
——知其然，晓其所以然，逆而治之，医之道也！
精确定位发病部位，找到症状的根源因素，缩小治疗靶点，省时省力，提高疗效，缩短疗程，大势所趋。精确诊断、简化治疗的时代已然来临！
本课程在精讲功能解剖的基础上，以中医理论为主线，注重整体观念，把问诊、查体、功能评价和影像有进行有机结合，在局部评价同时不忘整体对局部的影响；强调辨“构”论治，在详析发病机制的基础上，找到损伤的结构（肌肉、关节、间盘、筋膜、神经、血管等）及引发损伤的根源因素（体态、睡姿、工作习惯、生活习惯、运动习惯等），对病对证对因施治，防治结合，重在调衡（前后、左右、上下、内外）。二、授课内容：
1、腰部、骨盆、髋部、膝部、足踝部的解剖与功能解剖；
2、腰及下肢的常见痛症的诊断与鉴别诊断
（1）筋膜、肌肉、骨骼、关节触诊；
（2）结构评价、功能评价；
（3)筋膜病、肌肉病、韧带病、滑囊病、间盘病、关节病鉴别；
3、腰及下肢的筋膜手法、肌肉手法、正骨手法
4、现场案例分析（请自带影像资料）
（1）问诊：福尔摩斯式问诊思路；
（2）查体：追根塑源式查体方法；
（3）影像：四维+动态阅片模式
5?穿插内容
（1）X线、ＣＴ、ＭＲＩ的四维阅读
（2）腰间盘突出症的发病与治疗机理探讨
（3）整复类手法的作用机制探讨
（4）拉伸疗法的本质探讨
（5）肌筋膜链的本质探讨与延伸应用
（6）推拿、针刺、针刀的选用原则
（7）临床经典案例解析
6?精典答疑（颈肩腰腿痛相关问题）
讲师简介：
齐伟，博士，教授，硕士研究生导师。长医院医院软伤科主任，国家名老中医药专家学术继承人，国家自然基金面上项目获得者，世界中医药联合会中医手法专业委员会理事，国际脊椎病因学龙氏治脊技术研讨会副主任委员，中国中医药发展促进会针刀专业委员会副主任委员，中国中医药发展促进会非药物疗法专业委员会副主任委员，中国民族医药学会推拿专业委员会秘书长，中国民族医药学会疼痛专业委员会副主任委员，吉林省中医药学会推拿专业委员会副主任委员。
长期致力于颈椎病、腰椎病、关节病及运动损伤的精确诊断与简化治疗的研究。强调整体观念、辨证论治，将中医学、西医学、生物力学、运动医学进行有机整合，诊断力争定点定位定性定病定因，治疗追求立竿见影，溯本求源。颠覆原有寰枢关节半脱位诊断标准，创立独特的、简而不能再简的的诊治体系（查体阅片整复治疗只需15秒）。创定向仰正法治疗寰枢关节半脱位、三向牵伸法治疗颈椎病、傻瓜推拿法治疗颈椎病、张力下推拿治疗肩关节周围炎、腰部调衡法治疗腰椎间盘突出症、环推髌骨法治疗膝骨性关节炎、五步疗法治疗急性踝扭伤等。经典案例在中央4套《中华医药》、中央1套《生活早参考》栏目播出。
发表学术论文30余篇。主编、参编教材及著作10余部。主持在研国家自然基金项目1项，主持完成省级科研课题6项，获吉林省科技进步三等奖3项，吉林省科学技术成果5项。多次赴美国、韩国、印尼讲学。
培训时间：年11月19－20日
培训地点：南京衍生健身工作室南京市江宁区利源南路55号牛首创意园。
报名方式：电话或
