白癜风初期该如何治疗 http://news.39.net/bjzkhbzy/180326/6126358.html每年的10月12日为“世界关节炎日”。
人们常常将关节炎视作老年病,其实所有年龄段的人,甚至包括儿童都有可能患上此病。作为最常见的慢性关节疾病,关节炎被称为“世界第一大致残慢性病”,又被称作“不死的癌症”。关节炎是临床非常常见的疾病,而由于国内多数临床医生未系统地学习风湿病学知识,不少人错误地将关节炎简单地分为“风湿性”与“类风湿性”两大类,把“骨关节炎”、“脊柱关节炎”等误诊为所谓的“风湿性关节炎”,许多临床医生无法鉴别各种关节炎,医院治疗关节炎存在的普遍现象。为了更好地了解关节炎、快速精准地鉴别与诊断关节炎,今天小福就带大家一起学习探讨关于关节炎的鉴别与诊断思路,希望能给大家带来帮助~
常见的关节炎有哪些类型?
常见的关节炎有:类风湿关节炎(RA)、骨关节炎(OA)、痛风性关节炎(GA)、强直性脊柱炎(AS)、反应性关节炎(ReA)、炎性肠病性关节炎(IBDA)、感染性关节炎、银屑病关节炎(PsA)、系统性红斑狼疮(SLE)等等。
如何鉴别和诊断关节炎?
一、晨僵与关节痛的昼夜规律
晨僵现象与关节痛的昼夜规律可以将关节炎大致分为“炎症性”或“非炎症性”,确定治疗方向是“免疫抗炎”还是“理疗镇痛”为主。晨僵者往往主诉下半夜开始,或早晨起床时关节疼痛僵硬、不适的症状加重,于起床活动后逐渐减轻。晨僵现象的持续时间短则十几分钟,长则大半天。有夜间疼痛、有明显晨僵者,往往提示该关节疼痛是炎症性的,多是与自身免疫相关的风湿病,即传统概念中的结缔组织病,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等等。感染性关节炎会在夜深人静时疼痛加重,但通常没有晨僵现象,也没有晨起活动后减轻的规律。
二、年龄性别与症状
年龄与性别在关节炎的鉴别诊断中也有着重要的意义,在病人走进诊室问诊前通过观察就要有个大致的思维方向。年龄性别:青年男性要注意强直性脊柱炎(AS),尤其是以中轴或下肢为主的关节痛,如果再加上有夜间疼痛和晨僵,诊断思路就集中在AS方面,下一步就是检查HLA-B27、血沉、C反应蛋白,以及骶髂关节放射学检查,以确立诊断和了解疾病活动程度,40岁以后起病者极少考虑强直性脊柱炎。成年男性如果以下肢为主,尤其是拇趾为主的关节肿痛,首先考虑痛风性关节炎,需要检测血尿酸;生育年龄女性极少患痛风性关节炎,因为雌性激素可以促进尿酸排泄,因此女性患此疾病主要见于更年期以后。青年女性多注意系统性红斑狼疮,需