针药协同,屡起沉疴记风湿疼痛病名医董惠 [复制链接]

风湿疼痛是患者患有风湿、类风湿、骨关节炎、痛风、干燥综合征、系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎等风湿免疫病后出现的一种症候群，例如关节疼痛、晨僵、关节肿胀、畸形、功能障碍、肌肉酸疼等。中医治疗风湿疼痛疾病通过调节肝肾，舒筋通络，可在临床上产生良好效果，受到越来越多患者的认可。中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员、针灸协会专业委员会委员、南京太乙堂中医特邀专家董惠，针药协同治疗风湿疼痛疾病，应手辄效、屡起沉疴。

董惠毕业于安徽中医药大学，之后深造于南京中医药大学，长期跟随郜金元大师、*大师等杏林名宿学习中医理论和临床技术，尽得诸师真传。在治学方面坚持博采兼收，为我所用；善于变通，收效为上。多年来坚持读经典、勤临证、跟名师、撷精华，通过俯身临床、总结临床、升华临床，以及悟书中之道、悟病中之谜、悟中医之深义，终于在中医常见病、疑难病治疗上形成了独特的临床风格，成为一位精通脉法、方药、针灸的中医疑难病名家，尤其在中医风湿疼痛疾病诊疗上以精于辨证，针药协同而驰名业界。

察色按脉，先别阴阳。自古以来，举凡杏林名宿，无不精通脉诊，因脉诊在其临床过程中往往起着一招定成败的关键作用。董惠深知脉法之重要，多年来勤求古训，遍访名师，勤学苦练掌握了脉法精髓，通过脉诊即能感受到患者的气、血、虚、实，情绪上的喜、怒、哀、乐。

董惠尤其重新研习《内经》中关于脉法之论述，经反复揣摩、练习，终于掌握了脉法定位与气机的运动原理、手法要领，充分感受到了生命的精妙与脉法体系的万千气象，成为一位“察色按脉，先别阴阳”善诊者。另外董惠在腹诊上亦有丰富经验，通过腹诊即将能掌握腹内脏腑异常变化和全身状况，以及脐周动脉搏动充盛与否，为辨证施治提供临床依据。

中医治法有内外之分。董惠熟悉内外治法，尤其擅长运用奇穴及太医神针学派针法治疗各种疑难病。奇穴属于腧穴，是人体脏腑经络之气输注出入的特殊部位，既是疾病的反应点，也是针灸治病的刺激点。太医神针学派之特色在于主症选主穴，辨证选配穴，随症加减穴，善用效验穴。此法抓住疾病主要矛盾选主穴，根据证候类型选配穴，又根据症状变化加减穴位，同时针对特定症状选效验穴。

腧穴配伍结合临床和腧穴主治特性，选取两个以上作用相同的腧穴进行配伍，发挥腧穴的协同增效作用，在临床上收到了确凿效果，尤其在风湿疼痛疾病以及妇科、心脑血管疾病等疑难杂症治疗上获得突出疗效。董惠在针刺治病过程中，重视古人“主不明则十二官危”理论，对于精神涣散、情志过激之患者，从不冒然施针，而是先予以情志、心神调养，待其心神安宁后再选穴施治。

方药功夫是中医大夫的硬功夫之一。名中医之处方，无不灵活精妙，深得化裁之精髓，臻上乘之妙境。董惠多年来勤学古方，体悟意蕴，从中药名称、入药品种、入药部位，到临床性味、药物加工炮制及服用方法等，无不悉心探究，在用药上擅于以方类证，灵活加减；掌握病机，明了方义，方药配伍严谨有序，耐人寻味。其所选方药的剂型、用法、佐料等，皆特色鲜明，佐料丰富，用法更是集针法、灸法、手法等为一体，内外结合丝丝入扣、针药协同变化多端，达到了执简御繁、纲举目张的境界。

董惠通晓诸科，尤其对风湿疼痛的病因病机及临床治疗积累了丰富经验，形成了独到见解，认为：风湿病在中医里属于痹病范畴，风湿疼痛疾病的外因包括风、寒、湿、热、燥等外邪入侵人体后，留滞于肌肉、关节、骨骼等而产生症状，表现为封痹、湿痹、热痹、寒痹；以及季节气候异常、居住环境潮湿、起居调摄不慎等。内因包括阴阳失调、肝肾亏虚，正气不足，禀赋不足，劳累过度，以及病后、产后致虚等导致人体精、气、血、津液等物质不足及脏腑组织等功能低下和失调，进而引发痹证即风湿的发生，如产后风湿痛。肾虚、肝虚、肺虚、脾虚、心虚等五脏之气虚弱，皆可导致风湿疼痛疾病的发生。诸虚之中，尤以脾虚是风湿病发生的关键病机。

在深刻把握病因病机的基础上，董惠提出了风湿疼痛疾病“祛风、散寒、除湿、清热”的治则。临床上董惠发挥自己的优势，采取针药协同的方法，即根据具体病症针灸特定穴位，采取因人、因时、因地的个体化措施加以方药随证而变治疗风湿疼痛疾病，在临床上取得了确凿效果，能切实有效地控制症状、抑制病情、预防复发，深受患者信赖与欢迎。