从生到死，从死到生
28岁的王女士
无论如何也想不到
一场看似普通的“感冒”
竟让自己一晚上心脏骤停50次
在*门关附近走了无数个来回
“终于在除夕前出院了！”
劫后余生的她
回头望一医院
感慨万千
晕厥、胸闷，她以为是感冒
到医院一查竟是爆发性心肌炎
王女士就职于杭州城西某公司，平时身体还可以，只是之前动了个小手术后，觉得人似乎虚了些。
明显感觉不适始于一个星期六晚上。“头有点晕，喉咙也痛，（当时）两、三天前感冒了，就是些感冒症状，没特别在意。”回忆起当时的情况，王女士说道。
谁知，第二天凌晨她上卫生间时，忽然身体一软，眼前一黑就晕了过去。不知多久醒过来，她头晕，胸闷闷的，还是觉得是感冒或是劳累所致，又上床睡了，医院。
（图源摄图网）
周一那天，王女士先在公司附近的门诊部就诊。医生检查后突然紧张起来，医院，说千万别耽搁。“不就是个感冒吗，用得着这样小题大做？”王女士回忆说，当时满腹狐疑的她在同事陪同下，医院。
医院，当各种检查出来后，她发现事情不对了。多科医生纷纷过来，一个个表情严肃。“这时，我已觉得胸闷越来越厉害，意识有点模糊……”
后来王女士才知道，让众多医生忙进忙出、如临大敌的凶疾竟是爆发性心肌炎。这种凶疾死亡率达70%，当时，她的生命已游荡在生死间。
送到急诊室已命悬一线
多学科医生联手生死救援
“我们抢救后，立马转入重症医学科（ICU）。”医院心内科副主任医师沈乃吉说，病人到急诊室时被发现已有休克表现，险象环生，一系列医学检测数据显示病人已陷入极其危险的境地。”
心内科副主任医师岑雪降、主治医师金钦阳等立即为患者施行急诊冠状动脉造影，排除动脉狭窄，诊断为“急性重症心肌炎，心源性休克”，即为极度凶险的爆发型心肌炎，不及时抢救，年轻的生命将转瞬即逝。
心内科立即全力以赴，予以升压、无创呼吸辅助支持等对症处理后，仍难以遏制病情继续恶化。次日（周二）凌晨5点多，患者开始意识淡漠、呼吸急促，血压进一步下降，血管活性药物剂量越来越大，心电监护报警，频发室性早搏和短阵室速……死神慢慢露出狰狞的面目。
多学科在抢救王女士
“我们科（ICU）主任孙仁华教授接到会诊请求，立即到现场仔细评估后当机立断，认为该患者年纪轻、病情危重且进展迅速，建议立即启动ECMO（体外膜肺氧合）支持治疗。”医院重症医学科主任医师呼邦传回忆道，病人7点多进入ICU，我们以最快的速度行动起来。
“我们科，我与徐良副主任医师，血管外科翁超主治医师，杨晓波和蒋美娜主管护师，超声科叶瑞忠副主任医师等人员迅速到位。”团队医生护士发现：个子不高的患者股动脉血管比一般成年人要细不少，这就像在抖动而细小的针孔上引线，难度可见一斑。
在孙仁华主任指导下，ECMO团队通力合作，9点多，不到半小有惊无险地给患者安装好ECMO，患者的心电血压等生命体征暂时稳定了，大家悬着的心稍稍放下。医生护士还为王女士上了其他抢救设备，以支持生命多个器官。
10个小时心脏停止跳动50次
医生一次次把她从*门关拽回来
“患者的生命体征趋于平稳并不意味着救治已成功，多次与爆发型心肌炎打交道，我们十分清楚，真正的‘决战’很可能还在后头。”呼邦传说。
果然，ECMO上机2小时后，死神依旧渐渐凶相毕露，紧接着发起一波又一波的进攻:患者心脏收缩能力越来越弱，至晚上6:40分患者心脏彻底罢工，完全依靠ECMO支持维持生命体征。
“之后基本是，心脏骤停几十秒，然后被‘唤醒’搏动，接着又骤停，再次被‘唤醒’，周而复始。”呼邦传介绍说。
一位参与抢救的护士描述当时的险境，心电监护仪波纹一会儿成直线（心脏停搏），一会儿波纹又起（心脏跳动）…
重症监护室孙仁华（左）呼邦传（右，男）在查房
拉锯战，从华灯初上到万籁俱寂，又至次日（周三）天色大亮才分胜负：一整晚10多个小时患者心脏间断停止跳动50次左右，但都成功复跳，到上午患者心脏才开始进入规律跳动。初战告捷！
随后，患者又出现急性肾功能衰竭等，兵来将挡，经过ECMO、呼吸机、持续血液净化等支持治疗和ICU医护人员24小时严密监测和精心医护下，患者的心、肺、肾功能逐渐得到恢复。
从患者进入ICU，上午9点多安装好ECMO，到第六天晚8点，个小时，各项指标趋于稳定，专家评估后撤除ECMO装置，将患者从死神手里拉了回来。
来源：杭州日报编辑：小蛮腰
