导语：患者如果出现围生期心肌病的情况，一般临床表现轻重是不一样的，轻者仅仅有心电图的T波变化，但不会出现什么异常症状，重者可能会出现难治性心力衰竭的症状，甚至可能会出现死亡的情况，患者发病通常发生在产褥期，一般产后3个月内会占80%，产后3个月后的会占10%，而妊娠晚期的会比较少见，仅仅占10%左右，在妊娠最后3个月前发病的患者几乎没有，所以这种病症的发病时间，可能跟患者的身体变化有关系，为了让大家更加了解围生期心肌病是怎么回事，现在给大家介绍一下。
01围生期心肌病的临床表现轻重不一，需要根据病因，及时进行治疗
1、心脏的扩大和心功能的减低
围生期心肌病在早期是不会出现任何症状的，甚至患者在进行体格检查的时候，检查结果也完全是正常的，患者只有在产检的过程中，会发现心脏有明显扩大的情况，还有心功能也会出现减低的现象，但是因为心脏彩超并不是产检过程中的常规检查，所以患者会经常错过早期诊断最佳的时机，从而使病情逐渐加重，最终危害到了生命。
2、胸闷、气管、心慌的症状
随着病情的发展，患者可能会出现胸闷、气短、心慌等这些症状，但是这些都是属于轻度的心功能减低症状，而很多人在妊娠末期的时候，本身也可能会出现这些症状，所以不管是患者，还是产检的大夫，都很容易对这些症状忽视，而没有进行治疗，从而错过诊断的最好时机。
3、呼吸困难
疾病发展到晚期的时候，患者可能会出现明显的呼吸困难，甚至会出现夜间阵发性呼吸困难的症状，或者会出现端坐呼吸的症状，同时患者可能还会出现肝脏肿大、腹水以及下肢水肿等症状，这些其实都是全心衰竭的表现，另外患者可能会出现血栓栓塞的症状，甚至因为恶性心律失常的发作，从而造成患者猝死的情况，为了避免出现死亡的情况，患者需要观察身体变化情况，从而及时进行检查。
02造成这种病症的病因有很多，可能是多种因素共同作用的结果，包括以下四种
1、双胎、多产及高血压
患者在双胎或者多胎妊娠的时候，普遍发病率会比较高，多次妊娠产妇的发病率会比初产妇高，有报道双胎妊娠的发病率会达到7%到10%，而且有报道一组患者并发妊娠高血压综合征的占22%，它的发病率也比正常孕妇高5到7倍，所以有双胎妊娠的产妇，需要注意定期进行产检，并且和医生及时沟通身体情况。
2、病*感染
围生期心肌病和一些病*感染的心肌炎有很大的关系，特别和柯萨奇B族病*造成的心肌炎关系会更加密切，患者血清里的柯萨奇B族病*中，可能会出现抗体滴度升高的情况，补体结合试验单份血清滴度＞1∶32，所以患者一旦出现心肌炎的病症，需要及时进行治疗，从而避免围生期心肌病的发生。
3、自身免疫因素
很多学者认为围生期心肌病的发生，一般和机体自身免疫因素有着很大的关系，如果用单克隆抗体技术，其实是可以测得这种病症，并且还可以发现患者的辅助T细胞，还有诱导T细胞的比值，它们会出现明显增高的情况，所以患者需要提高自身免疫力，可以多进行体育锻炼。
4、其他病因
围生期心肌病可能还和营养不良、代谢，以及体内激素水平的改变有着很大的关系，这些都是造成围生期心肌病的危险因素，患者需要做好这些预防措施，特别是注意营养摄入，比如多吃含蛋白质、维生素以及钙质等食物，并且要少吃辛辣刺激的食物。
03早期治疗特别重要，患者需要积极配合，并且后期也要积极治疗
1、心力衰竭前期治疗
患者可以进行心电图和超声心动图检查，一般这些检查会显示左室肥大，或者临床上会发现有轻度心脏增大、心功能代偿的情况，如果患者没有出现明显的临床症状，患者就需要在严密的观察下，进行适当的卧床休息，这样才能够保证充足的睡眠，并且医院进行随访。
一般患者需要卧床休息3到6个月，直到心脏恢复正常的大小，同时也需要加强营养，比如补充维生素，患者也可以使用改善心脏代谢的药物，比如辅酶A、ATP、肌苷以及辅酶Q10等药物，这些药物对身体也很有帮助，患者可以定时定量的服用药物。
2、心力衰竭的治疗
临床上有新功能不全表现的患者，需要进行绝对的卧床休息，还要进行间断低流量吸氧，并且患者也需要卧床休息6到7个月，然后要注意做好思想工作，消除顾虑，患者也要每天保证至少10小时睡眠时间，而且也要进行低盐饮食，钠盐需要控制在5g/d，利尿剂可以采用呋塞米20到40mg，或者美他尼1mg，患者可以口服或者静脉注射药物，一般2到3次/d，还可加用保钾利尿剂螺内酯20mg，或者氨苯蝶啶50mg，2到3次/d。
这些药物能够避免或者减轻水电解质紊乱，患者可以长期使用利尿剂，但是要注意水、电解质平衡，并且患者也需要使用洋地*，以及其他正性肌力药物进行治疗，主要根据具体症状，使用药物治疗，并且要坚持服用一段时间，不能暂停药物，这样可能会造成病情复发。
结语：围生期心肌病属于一组多因素疾病，它的病因迄今为止都不是很清楚，这种病症发病可能和病*感染、机体自身免疫因素有很大的关系，如果患者是多胎、多产、高血液以及营养不良等，都可以被认为和围生期心肌病的发生有关系，也有的人会把剖宫产术、慢性高血压，以及先兆子痫都看作为是围生期心肌病的危险因素，为了预防这种病症发生，患者需要提高自身免疫力，并且增强营养摄入，这样也对身体健康有很大帮助。
