做家：李兴肇，张焕君，史纪文
单元：病院超声科
患者女，55岁，发掘左大腿肿物2个月，无内伤史，为求调理入我院。
肿物位于左大腿中段，巨细约5×4cm，质韧，挪移度差，压痛（+）。
左大腿内侧肌层内看来一实性不均质反响，领域约7.62×3.25×4.44cm，畛域欠清，内看来散在散布的强悍强反响，后伴声影，较大者直径0.5cm。CDFI：肿物内看来点状血流记号。
左大腿内侧肌层内不均质反响，不除外骨化性肌炎，提倡超声领导下穿刺协诊。
左边股直肌体积增大，记号欠均，其内见不规定反常记号影，巨细约2.2×2.0×5.6cm，T1W1呈等及稍高记号，T2W1呈高记号，病灶界限见条片状长T2记号影，左边股骨骨质状态及记号未见反常，余软布局内未见反常记号；提醒：左边股直肌内反常记号，请连接临床进一步检验。
镜下横纹肌布局内见灶状编织状骨小梁，一些软骨布局，并见增生的纤维布局，不除外骨化性肌炎。
骨化性肌炎（myositisossificans）限定于肌层，是一种非肿瘤性异位骨孕育疾病，分为内伤性骨化性肌炎、实行性骨化性肌炎、沾染性骨化性肌炎及特发性骨化性肌炎[1]。该病是一种良性的自限性疾病，分为初期、中期、老练期三个阶段。
初期，骨化性肌炎的超声展现与炎症、骨骼肌肿瘤交错，超声不够稀奇性，展现为皮下软布局肿胀，肌层内看来平匀或不平匀的低徊声，畛域较清，不只滑，尚未有钙化浮现，CDFI看来肿物边沿及内部的点状血流记号。中期，界限边沿由于骨化增长变的更具备反射性，看来畛域领会的均质或不均质反响，内见散在钙化或边沿钙化、片状钙化。老练期，肿物体积削减，全面骨化，后伴声影，表面坎坷不平，CDFI无显然血流记号[2,3]。
区别诊断：初期骨化性肌炎与血肿、软布局内肿瘤易混淆，此期展现缺乏特别性，首要倚赖超声领导下穿刺协诊。中期与老练期骨化性肌炎首要与骨血瘤、软骨血瘤、骨软骨瘤实行区别，随访特别严重，骨化性肌炎随访有体积削减趋向，骨皮质络续性完全，而赘瘤时常短期内体积增大，可侵及骨皮质孕育骨皮质络续性停止[3,4]。
总之，骨化性肌炎的超声诊断需求一个络续的随访经过，按时监测对判定疾病的停顿经过，拟定临床决定，革新患者预后特别严重。
[1]DianaI.Monteiro,JorgeH.Nun?ezCamarena,FranciscoSoldado.Myositisossificansofalumbricalmuscleinachild’shand[J].JournalofHandSurgery,,0(0):1-2
[2]ParikhJ,HyareH,SaifuddinA.Theimagingfeaturesofposttraumaticmyositisossificans,withemphasisonMRI.ClinRadiol.,57:–66.
[3]何萍，王月香.限定性骨化性肌炎的超声诊断近况[J].重庆医学,,46(15):-.
[4]郭万学，超声医学[M].国民*医出书社，:.
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