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MDA5抗体阳性皮肌炎是一种罕见且极为凶险的疾病,如若不及时明确诊断和治疗,会迅速导致患者呼吸衰竭进而威胁生命。医院风湿科二病区在前段时间就收治了这样的患者,肺部损伤明显,靠吸氧维持,这种情况还能迎来转机吗?
以为是感冒,没想到病情却急转直下
50岁的介女士,几个月前不明原因地发热、咳嗽,还有双手指尺侧皮肤粗糙,起初以为是劳累感冒所致,但随后病情的进展远远超出了她的想象。
由于病情一直没有缓解,介女士开始出现皮疹、前胸皮肤溃烂、周身酸痛的症状,并且身体虚弱无力,下蹲起立都变得困难,逐步出现活动后气短、乏力,就连上个厕所都会出现严重的喘憋。医院检查后,介女士被确诊为皮肌炎(抗MDA5抗体阳性)肺间质纤维化。
凶险的皮肌炎,能否迎来转机?
从郑州到石家庄,介女士一路上都需要依靠吸氧维持,行动异常困难。面对急转直下而又凶险的病情,风湿二病区迅速展开病例讨论,主治医生谷文佳反复与家属及患者沟通,一边鼓励患者树立战胜疾病的信心,一边继续深入研判病情,完善治疗方案。
(主治医生讲述患者治疗)
从谷医生那里了解到,患者介女士的治疗以中西医结合为主,除了基础的激素、免疫抑制药物治疗外,患者还服用清热利湿中药汤剂、中成药胶囊。关键是联合免疫吸附疗法,迅速、选择性地清除患者血液中致病性抗体和免疫复合物,有效地缓解了病情并保护了脏器功能。同时给予中药热奄包、穴位贴敷等特色治疗以助力康复。
出院前,患者介女士胸闷气短症状明显好转,已经不再吸氧,正常活动完全没问题,口腔溃烂、前胸皮损也完全愈合。相信经过随着后期的治疗以及家人的呵护,她会恢复越来越好!
专家提醒:MDA5抗体阳性皮肌炎作为一种自身免疫性疾病,具有典型的皮肤皮疹、肌无力表现,常伴有快速进展性间质性肺炎,病情凶险且预后较差,并常常被漏诊和误诊,因此早期识别和治疗非常关键。因此,当出现额面部、颈部、肘部皮疹,并伴有发热、进行性呼吸困难时,医院就诊以免延误病情。
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皮肌炎合并多种并发症,如何缓解病情呢?
史这皮肌炎能变好吗?大多数患者是可以缓解的!文
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