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糖尿病友出现双下肢麻木,一定是糖尿病神经 [复制链接]

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糖尿病友出现双下肢麻木,一定是糖尿病神经病变吗?

糖尿病神经病变是最常见的糖尿病慢性并发症之一,由于缺乏统一标准,部分糖尿病早期神经病变患者不能及时就诊,研究报道其患病率在10%-96%不等。主要包括糖尿病中枢神经病变(DCN)和糖尿病周围神经病变(DPN),其中周围神经病变更常见。

一、神经解剖结构是糖尿病神经病变的基础

二、糖尿病神经病变发病机制

三、糖尿病周围神经病变分型

四、糖尿病周围神经病变的预防

1.尽早积极严格控制高血糖;

2.纠正血脂异常,控制高血压;

3.定期进行筛查及病情评价:

(1)诊断为糖尿病后至少每年筛查一次DPN;

(2)病程较长或合并有眼底病变、肾病等微血管并发症者,每3-6月复查;

4.加强足部护理

(1)DPN患者都应接受足部护理的教育,以降低足部溃疡的发生。

糖尿病神经病变的进展风险随HbA1C水平的升高而增加。

因此,强化血糖控制是糖尿病神经病变对因治疗的关键。

五、糖尿病神经病变的治疗

六,总结

1.糖尿病神经病变包括中枢和周外周病变,外周病变更常见;

2.由于神经结构的特殊性,结合糖基化终产物、多元醇以及自由基等共同作用导致糖尿病神经病变的发生;

3.各型糖尿病周围神经病变应以糖尿病防治指南为基础,结合临床症状、体征及神经电生理等辅助检查诊断、鉴别诊断以及分层、临床分型;

4.糖尿病神经病变重在预防和筛查,尽早积极强化血糖控制是降低神经病变发生以及进展的关键。

来源:医学界内分泌频道

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MMC(国家标准化代谢性疾病管理中心)

国家标准化代谢性疾病管理中心(MetabolicManagementCenter,简称MMC)是由中国工程院院士、医院副院长宁光教授牵头,中国医师协会发起成立的国家标准化代谢疾病管理中心,通过践行“一个中心,一站式服务,一个标准”原则,实现以糖尿病、肥胖症、高脂血症、非酒精性脂肪肝、高尿酸血症、骨质疏松为代表的代谢性疾病的规范诊治。

对代谢性疾病患者实行全人(血糖、血压、血脂、尿酸、脂肪肝、蛋白尿、眼底、血管等全面干预)、全过程(无病防发病,有病防并发症,有并发症防残防死)的标准化管理(统一检查检验仪器、统一干预标准、统一干预方法、统一控制目标),以期达到降低代谢性疾病及并发症发病率,提高人民生活质量的目的。

医院内分泌风湿科成立于年,是南阳市临床医学特色专科,医院第一家系统治疗内分泌代谢病的专科。

主要治疗糖尿病及并发症:糖尿病急性并发症、糖尿病足、糖尿病肾病、眼病、神经病变、心脑血管病及合并感染发热、妊娠糖尿病等;垂体疾病:如垂体瘤(矮小症、巨人症、溢乳、闭经)、垂体功能减退;甲状腺疾病:如甲亢、甲状腺肿瘤、甲减、甲状腺炎等;肾上腺疾病:肾上腺皮质功能减退、肾上腺肿瘤等;继发性高血压;性腺病:如男女不孕症,性功能障碍,月经紊乱异常等;代谢紊乱:如肥胖症、高血脂、低钾血症、高尿酸血症、痛风关节炎、骨质疏松症等;风湿免疫疾病:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、血管炎、强直性脊柱炎等。

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