哪里看白癜风专业 http://pf.39.net/bdfyy/index.html近日，宁国市医保局发布
《关于优化基本医疗保险门诊慢特病认定工作的通知》
通知发布背景是什么？
有哪些重点内容？
重点都给您划好了~
快来了解！
01
《通知》发布背景是什么？
医疗保险门诊慢性(或特殊)病医保*策实施多年，在减轻参保人员门诊医疗费用负担，保障参保人员门诊慢性(或特殊)病的医疗需求方面发挥了重要作用，受到广大参保人员的欢迎。但是，以往我市门诊慢特病认定手续繁琐，使部分参保人员患慢性病后不能及时得到认定并享受相关待遇。为深化医疗保障领域“放管服”改革，进一步便民利民，不断增强人民群众的获得感和幸福感，我局从流程再造着手，实现慢特病认定新模式。
02
《通知》制定的依据是什么？
根据《国家医疗保障局关于坚持传统服务方式与智能化服务创新并行优化医疗保障服务工作的实施意见》（医保发〔〕54号）、《安徽省基本医疗保险门诊慢性病、特殊病管理办法（试行）》（皖医保秘〔〕号）、《关于印发安徽省基本医疗保险门诊慢特病病种目录（试行）的通知》（皖医保秘〔〕36号）等文件要求，现结合我市实际，制定《关于优化基本医疗保险门诊慢特病认定工作的通知》。
03
《通知》内容有哪些？
一、推动服务事项下沉
二级以上定点医疗机构负责门诊慢特病认定工作（医院、医院、医院、医院），具体由医疗机构受理、组织专家开展认定并出具认定意见。认定通过的，由定点医疗机构将《门诊慢特病病种待遇申请表》及相关材料电子版发送至医保经办机构专用邮箱，由医保经办机构上传确认，免去了以往参保群众需在医疗机构和医保窗口的来回奔波；认定不通过的，告知原因。
二、严格执行认定标准
各定点医疗机构必须严格按照《安徽省基本医疗保险门诊慢特病病种认定标准》开展职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险保障的63种门诊慢特病病种认定工作。对于原宣城市原规定的肌萎缩、溶血性贫血、前列腺增生、慢性萎缩性胃炎、脑垂体瘤、慢性胰腺炎、慢性骨髓炎、高尿酸血症、腰椎间盘突出、天疱疮、心脏起搏器置入术后、慢性胃炎等门诊慢特病病种，不再认定增加新的人员。
三、实行联网即时结算
城乡医保门诊慢特病患者在市内一级以上定点医疗机构（职工医保门诊慢特病患者在符合直报条件的一级以上定点医疗机构）就诊，其普通慢性病和特殊慢性病门诊费用实行定点医疗机构即时结算。
四、强化认定服务管理
二级以上定点医疗机构须强化认定服务管理，提高联网办结效率，对能直接网上系统查询获取相关诊疗数据的，可不要求提供纸质证明材料，实现让办事群众少跑腿、让数据多跑路的目标。同时，要加强对门诊慢特病申请认定的相关纸质材料档案管理工作，明确专人负责，按照险种类别及认定时间，整理归档备查。
五、其他要求
(一)各定点医疗机构经治医生应根据合理治疗的原则，为参保患者开具的药品处方量不得超过三个月的常用剂量，特殊情况(如探亲等)需要超量用药，须经定点医疗机构医保科审核同意并做好备案。
(二)享受门诊慢特病待遇人员在定点医疗机构就诊时，需要外购药品的，定点医疗机构医师可开具门诊慢性病外配处方方便患者在药店购药。
04
我省哪些病种属于门诊慢特病？
1．高血压2．冠心病3．心功能不全4．慢性阻塞性肺疾病5．支气管哮喘6．肺动脉高压7．特发性肺纤维化8．溃疡性结肠炎9．克罗恩病10．肝硬化11．晚期血吸虫病12．自身免疫性肝病13．慢性肾脏病14．肾病综合征15．慢性肾衰竭（尿*症期）16．糖尿病17．甲状腺功能亢进症18．甲状腺功能减退症19．肢端肥大症20．脑卒中21．癫痫22．帕金森综合症23．阿尔茨海默病（老年痴呆）24．肝豆状核变性25．重症肌无力26．肌萎缩侧索硬化症27．多发性硬化28．青光眼29．*斑性眼病30．银屑病31．白癜风32．重度特应性皮炎33．精神障碍34．慢性乙型肝炎35．慢性丙型肝炎36．结核病37．艾滋病38．类风湿性关节炎39．强直性脊柱炎40．系统性红斑狼疮41．白塞氏病42．系统性硬化症43．干燥综合征44．多发性肌炎45．皮肌炎46．结节性多动脉炎47．ANCA相关血管炎48．先天性免疫蛋白缺乏症49．生长激素缺乏症50．普拉德-威利综合征51．脑瘫52．尼曼匹克病53．心脏瓣膜置换术后54．血管支架植入术后55．心脏冠脉搭桥术后56．器官移植术后57．血友病58．特发性血小板减少性紫癜59．再生障碍性贫血60．骨髓增生异常综合征61．骨髓增生性疾病62．白血病63．恶性肿瘤
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