共济失调症状通常可能包括头晕,像在船上摇摆,像喝醉酒样的感觉,或动作不协调。如果考虑共济失调来源于小脑功能障碍,则应该积极寻找伴随症状,如构音障碍、吞咽困难、眼运动异常或意向性震颤。临床上共济失调表现为口齿不清,肢体和步态共济失调,失去协调性,步态蹒跚和运动相关的震颤。可伴有头痛史、恶心、呕吐。
起源小脑的急性共济失调患者经常有语言障碍和轮替动作障碍。一些免疫介导的疾病同样可引起急性共济失调。急性播散性脑脊髓炎是一种少见的单相脱髓鞘疾病,其临床表现为感觉变化、癫痫发作、局灶性神经症状以及共济失调。患者大多数情况下在近期有疫苗接种史或病*感染史。多发性硬化症是一种人类中枢神经系统的进行性变性和脱髓鞘疾病,其临床表现可有急性共济失调。
起病于数小时至数天的急性小脑共济失调意味着病因可能是血管性、中*-代谢性、感染性(常为病*感染)、创伤性。共济失调患者神经系统检查包括仰卧位、坐位以及站立位血压测量,以决定是否存在直立位低血压。
所有急性发病的共济失调患者,都应接受头颅MRI和CT检查,以及时了解有无缺血性或出血性脑卒中。对于这类患者,临床医生需要重点
1、姿势与步态改变
若供给失调属于躯干共济失调,患者常常站立不稳、步态蹒跚,在行走时摇晃不定,易跌倒;病情较为严重时,患者无法正常做稳,极易向前倾斜
2、运动协调障碍
若属于同侧肢体共济失调,患者会出现严重性运动协调障碍。无法完成协调精密性动作,尤其是在快腹或轮替性运动出现异常,即便是正常写字也会受到影响,字迹呈现出越写越大趋势
3、语言障碍
语音障碍主要表现为说话声音缓慢、含糊不清、说话时声音呈断续顿挫样爆发
4、眼球运动障碍
若共济失调属于眼球运动肌共济失调,患者常会出现粗大性共济失调性眼震,主要表现为:下跳性或者是反弹性眼震
5、肌张力改变
肌张力改变随着病情发展,由降低转变逐渐发展为痉挛状态。患者经常会出现痉挛性攻击失调步态,无法正常站立,身体往往会出现向前倾斜或者是左右摇晃。而当足尖站立或者以足跟站立时摇晃不稳定性症状更为突出,极易摔倒
共济失调常见于小脑疾病,以及小脑与大脑皮质、脑干、脊髓传导通路疾病,表现为步态、躯干、四肢和语言障碍。共济失调是由神经系统各个部位的很多病因引起的,并不是单纯的一种,所以任何一个简单的运动必须有主动肌对抗机,协同肌和固定机四组肌肉的参与才能完成,这样才能达到神经系统的平衡。这些系统的损害将导致运动的协调不良、平衡障碍等,这些症状体征称为共济失调。它分为感觉性共济失调、前庭性共济失调、小脑性共济失调和大脑性共济失调四种类型因为其病因繁多,同一种药物治疗不同原因的共济失调疗效存在差异
共济失调患者的年龄、生活环境、患病时长、病情程度、体质、累及脏腑不同,临床表现差异很大。又因疗程较长,随着治疗的进展,证候、症状都会发生变化,很难用某个固定的处方完成治疗
中医学对此病辨证论治、整体的理念贯穿于中医治疗的全过程。因此,在诊治的过程上,虽然是同样的病情情况,但是,每个患者患病的时间长短不同,身体素质又千差万别,同时,又需要根据患者年龄、病因、病症不同采取诊治药物进行调整。中医认为的人体脏腑相生相克,相互影响,因此,需要综合研究、整体调治,这就需要充分发挥中医药的方剂的独特诊治优势
对于中医疗法,虽然治疗时间久了一点,但是治疗效果比较好。相对于西药,中药对身体损害也小有的人一开始的时候不严重,想着过段时间看看再说,后来病情越来越严重,花的钱越来越多,治疗难度也越来越大,想想还是不治了吧,反正治不好了;有的人一开始也积极治疗,但是在几次治疗失败后就不再相信这个病可以治疗了,于是放弃了,任由病情发展;但是无论发生在谁身上也不想放弃生命,还有的人一开始就找对了治疗的方法,但是性子比较急,吃了一个月、两个月没有明显变化,其实服药这两个月期间病情一直有改善,只是没有达到他预期的效果(明显恢复),他就忽略了改善的部分,只注重最终的结果,于是在反复纠结中也放弃了,最终导致病情发展越来越严重。治疗需要一个调理的过程,不是今天吃完药明天就好了,就算是仙丹也没有这样的效果,再说病也不是一朝一夕就得的,同样是一个积累的过程,得病多年却想在两三个月就治疗好到什么程度那也是不现实的
咱们大夫采用温补祛萎汤针对性治疗此病,本着“治痿独取阳明”的原则,选用*参、*芪,白术、茯苓等补中益气,健脾养胃,促进身体对药效、营养的吸收;参以《丹溪心法》“痿之不足乃阴血不足也”,根据痿证病机与致病因素,严谨辨证与精准用药。一人一方,辨证施治,对症下药,一个疗程一调药,定期回访
很多人把中医等同于就是吃中药,这是有很大局限性的,中医医术里面的东西,很多人是难以理解。也确实,中医的门槛比较高,要学会掌握精通,对很多人来说,可能比较难。甚至很多人终其一生,也只是在中医的边边角角摸来摸去。所以长时间的接触用药才能积累下有效的治疗经验
其实中医治病的思路就是扶正祛邪,“扶正祛邪”是中医的重要治疗方法。“扶正”,即扶助正气,也就是提升人体对疾病的抵抗力和对坏境的适应力;“祛邪”,即祛除邪气,也就是除掉致病的因素。依照中医理论,疾病的发生酝酿于人体中正气与邪气相斗争的过程,正气增长,病情就向好的方面发展;邪气增长,病情就向坏的方面发展,所以治疗就要从扶正和祛邪下手,促使正气战胜邪气,从而消除疾病,令人体变得健康
固本培元是传统中医学理论的精髓,“固本培元”促使机体气血流畅,消除代谢产物,使脏腑、气血恢复和维护正常的生理功能,保持动态平稳
补养心脉,《*帝内经》认为,“心为君主之官”、“心为五脏六腑之大主,主明则下安,主不明则十二官危”。意思是说,心是五脏六腑中的“老大”。心正常了,五脏六腑都会踏实工作;心若出了问题,五脏六腑就会失调
补肾生髓,中医认为,肾藏精,主骨生髓,通于脑,脑为髓海;肾为生藏之本,精之处也,其华在发,其充在骨,如果肾气充沛则精髓旺盛,精充血足,身体健壮不宜发病,如肾气不足,风、寒、湿、邪可乘虚而入
疏肝熄风,用于治疗肝肾阴虚,眩晕欲仆,肢麻震颤,手足蠕动,语言不利,步履不稳,舌红,脉弦而细,或猝然昏倒,舌强不语等。
温补祛痿汤以扶正祛邪,固本培元,标本兼治,拟定了补肾生髓为主线,舒筋活血通络为基础,温补祛萎汤治疗原则是补养心脉,益气养血,补肾健脾,疏肝熄风,开窍增智,调节五脏六腑、营养神经细胞、促进脑组织功能的运转。是根据多年治疗此类疾病基础上总结出来的,采用纯中医组方,辨证施治,对症一人一方,配伍经大量临床经验对小脑萎缩、共济失调、多系统萎缩、帕金森及张力障碍及萎症类疾病引起的一系列症状有着良好作用,并通过实际应用收有效反馈,给患者带来帮助;以其成分的天然性配方的独特性、从患者整体上出发辨证施治
第一阶段,补养心脉,益气养血。心之经脉与舌根相连,心开窍于舌、人体血脉系统的功能活动是由心主持的,血脉周流是否通畅,言语是否缓慢不清与心气的强弱相关,逐步增强吞咽肌、咀嚼肌功能,活血益气生肌,增加脑部供血供氧。
第二阶段,主健脾胃;阳明即足阳明胃经,“治痿独取阳明”是强调脾胃在治疗痿证中的作用。调理脾胃使其逐步正常运转,脾主运化,其荣在唇、胃主受纳,脾胃将饮食水谷化生为水谷精微,并藉心肺之气将水谷精微布散全身,润泽肌肤、滑利关节、充养筋脉,濡养脏腑组织、通过经络输送周身。
第三阶段,补益肝肾;肾藏精主骨生髓,通入脑“脑为髓之海,其输上在于其盖,下在风府,給脑以养。”又“髓海有余,则轻劲多力,自过其度;髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。“肝肾同源”,期间促使精血相互滋生,营养筋骨肌肉及脏腑,血行畅通,关节疏利,筋骨强健,肌肉发达,肢体活动有力,维持机体的正常生理功能。
第四阶段,扶正祛邪,固本培元,在身体机能慢慢恢复好转的基础上,增强机体免疫力,进一步巩固,促使机体各组织器官各司其职,使脏腑能够摄血,引血归心肝脾肾、气血恢复和提高各个器官的正常生理功能,为身体逐步恢复打下更加稳定的基础!