北京正规皮肤病医院 http://baidianfeng.39.net/a_xcyy/210122/8615704.html1.强直性脊柱炎一定要拍骨盆平片。
2.HLA-B27(-)不能排除AS,HLA-B27(+)也不能肯定是AS。
3.同样,RF(-)不能排除RA,RF(+)不能肯定是RA。
4.女性AS常常表现为外周关节炎,表现不典型。
5.无脉症高度怀疑大动脉炎。
6.DISH的x线片有时与AS的腰椎x线表现很难区分,记得比较骨盆平片。
7.年轻人出现顽固高血压,注意大动脉炎,血管造影要及时。
8.骨性关节炎有时出现近端关节及手指畸形,注意与RA鉴别。
9.反复性关节炎并不少见。
10.发热,皮疹,白细胞升高,关节痛注意成人still病。
11.痛风急性期不可用排尿酸药!
12.青年女性发热、面部红斑、光过敏、口腔溃疡和多系统损害,警惕系统性红斑狼疮。
13.双手小关节对称性肿痛伴持续晨僵,警惕类风湿关节炎。
14.老年人严重口眼干燥,警惕干燥综合征。
15.中老年人半夜发生单个大足跖趾关节红肿剧痛,要警惕痛风。
16.四肢近端肌肉疼痛伴无力,应警惕多发性肌炎。
17.关节伸侧有红斑鳞屑样皮疹伴肌无力,应警惕皮肌炎。
18.关节炎伴尿道炎和结膜炎,警惕赖特综合征。
19.腹泻或尿痛恢复期出现关节肿痛,要警惕反应性关节炎。
20.老年人出现四肢近端肌肉疼痛和发僵,应警惕风湿性多肌痛。
21.反复口腔溃疡、外生殖器溃疡、眼炎及关节炎,警惕白塞病。
22.逍遥热、一过性皮疹和咽痛,反复血培养阴性,要警惕成人斯蒂尔病。
23.手指遇冷后出现变白、变紫,要警惕系统性硬化症。
24.耳廓和鼻梁反复肿胀疼痛,要警惕复发性多软骨炎。
25.反复虹膜睫状体炎,应检查B27,要警惕有无强直性脊柱炎。
26.青年男性、半夜腰痛和外周关节炎、足跟痛,警惕强直性脊柱炎。
27.老年人出现下楼膝关节疼痛和弹响,要警惕骨关节炎。
28.反复出现结节性红斑,要警惕结核病及风湿病。
29.主观症状多,失眠多梦,而客观及化验结果正常,应警惕纤维肌痛综合征。
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