ldquo烈火奶奶rdquo鲁芬 [复制链接]

2月6日，据《东方日报》报道，资深演员鲁芬在新年期间身体不适突然入院，有报道称她身上插管，是免疫系统出现问题，情况令人担心。当时鲁芬用短讯回复表示：“多谢，有心。身体健康!”

6日凌晨时段传出消息，其家人发声明表示鲁芬十个月前患上皮肌炎，虽然她勇敢面对，对战胜病魔充满积极乐观态度。但是最终由于皮肌炎导致肺部衰竭离世，终年63岁。

“鲁芬”这个名字你或许很陌生，但提到周星驰电影《九品芝麻官》中“烈火奶奶”，你一定很熟悉。她在戏中与苑琼丹吵架的场景，堪称经典。

戏外的鲁芬却是笑口常开，生活洒脱逍遥。

别她看这个样子，她却是宅男心中的“女神”，给人带来欢笑的鲁芬收获大批观众喜爱，自年起，鲁芬连续几年跟肤白貌美的女明星们一起登上香港高登网民选出的“十大女神”榜。

就在上个月，她还在脸书上向大家拜年，留给网友的最后一张配图，依然是大笑的形象。

在缅怀“烈火奶奶”鲁芬的同时，我们不禁会想，皮肌炎到底是一种什么样的疾病？

皮肌炎

皮肌炎，既有皮肤的问题，又有肌肉的问题。

皮肌炎系自身免疫性结缔组织病之一，是一种具有特征性皮疹的以皮肤及横纹肌的炎症为主的全身性疾病，成人病人约10%可发现恶性肿瘤。皮肌炎发病多数为缓慢起病，少数呈急性或亚急性发病，部分病例发病有前驱症状，如不规则发热、雷诺现象、倦怠乏力、关节痛等。

目前，皮肌炎的确切病因尚不够清楚，可能与感染、机体免疫异常、血管病变、遗传因素等有关。细菌、病*、真菌、原虫等多种感染可能与本病发病有关，特别是病*感染可造成机体内免疫凋节反应的紊乱，产生皮肤、肌肉以及内脏病变。

皮肌炎的症状

皮肤的问题表现在皮疹，就是皮肤的红斑。它会出现在特殊的位置，例如手关节的伸面，掌指关节、近端指肩关节、肘关节的外侧会出现红斑。另外，这个病比较有特征的是眼睑会红，我们俗称为“熊猫眼”，眼眶出现深紫色的皮疹。

除了皮肤红斑，皮肌炎还会出现肌肉的问题。例如四肢无力，表现在举手费劲，洗脸、刷牙、穿衣服都很困难。大腿无力，走路上下楼梯费力，翻身起床乏力，下蹲站起困难。

随着病程的延长，还会出现一些内脏的损伤，比如出现肺、食道等问题。肺的问题医学上叫肺间质病变，表现为气喘、气不够用。食道问题表现为吞咽困难，吃东西咽不下去，特别是咽干的米饭、馒头都咽不进去，要用水送服，严重者还会呛水。

目前诊断多发性肌炎/皮肌炎大多仍采用年Bohan/Peter的诊断标准，典型对称性近端肌无力表现。肢带肌及颈前屈肌无力，在数周至数月内进展，伴或不伴吞咽困难或呼吸肌受累，这一般是皮肌炎的诊断标准的首要标准。

皮肌炎会引发什么疾病

心脏病变

心肌炎，是常见的皮肌炎的并发症。可出现房性、室性心律失常，严重者可出现心力衰竭。

皮肤病变

在临床上皮肤的病变差异较大，并且皮损程度与肌肉病变程度也常不平行，发生时间也不一定，皮损和肌炎可以同时发生，也可以先后发生。

肺部病变

临床统计，大约5%-10%患者发生间质性肺纤维化，出现肺功能障碍，气短、呼吸困难等皮肌炎的并发症的症状。出现间质性肺病的患者，临床表现多种多样。急性间质性肺病可有发热、干咳呼吸困难、紫绀，并不一定出现肌无力现象，但病情进展迅速，出现呼吸衰竭，常可在6个月内死亡。慢性间质性肺病者起病缓慢而隐匿，出现干咳、进行性呼吸困难，易伴发肺部感染，大多伴有肌无力现象，早期体征不明显。

患者如何护理

1、皮肌炎的护理应注意禁吸烟饮酒。保证充足睡眠，劳逸结合。保持心情舒畅，适度运动。皮肌炎患者不可用化妆品、染发剂。少食油腻性食物，勿饱食。皮肌炎患者要尽可能不进食海产品(鱼、虾、蟹)等易引起过敏的食物。尽量避免日光直接照射，外出时带帽子、手套、长袖衣服或打伞等。

2、由于皮肌炎的病因还不清楚，因此也无法找到特别有针对性的可以治愈皮肌炎的方法。在治疗皮肌炎的过程中做好皮肌炎的护理工作起着事半功倍的作用。

3、最关键的护理保健措施就是保持精神愉快，皮肌炎患者需要遇事要学会自我克制，自我调节，勿郁郁寡欢，闷闷不乐，要心胸宽广，豁达大度，积极工作，愉快生活。

END

编辑：朱晓洁

综合：医院风湿免疫科、飞华健康网、健康万家行等

福建卫生报