多发性肌炎

注册

 

发新话题 回复该主题

71岁老人暴发性心肌炎,济医附院VAE [复制链接]

1#
北京痤疮医院好 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/210812/9306228.html

近日,济医附院心脏重症医学科应用VA-ECMO技术抢救一名老年暴发心肌炎患者。此次ECMO技术的成功实施,标志着该院在运用ECMO技术为重症心肺衰竭患者提供生命支持方面取得新的突破。

6月4日,医院心脏重症医学科收治了一位71岁男性患者,患者因“上腹部疼痛两天,加重4小时”入院,患者病情进展迅速,短时间内出现心源性休克、肝肾功衰竭、呼吸衰竭,经检查确诊为暴发性心肌炎。

该病是心肌炎中最为严重的类型,起病急骤,进展迅速,病死率极高。面对患者病悬一线的病情,副院长张金国组织专家讨论治疗方案,虽然已给予患者气管插管机械通气、强心升压利尿治疗,病情持续恶化,生命危在旦夕,此时应用体外膜肺氧合ECMO是最佳选择。

医院已有多例应用ECMO抢救暴发性心肌炎成功的经验,但面对一位合并多脏器衰竭的71岁老人,应用ECMO将会遇到新的困难和挑战。时间就是生命,面对患者家属的焦急与期盼,面对死亡率极高的疾病,副院长张金国、医务处副处长孙强、重症医学科主任刘宏生达成统一意见,立即为患者实施VA-ECMO治疗。

患者高龄,血管硬化狭窄,置管困难,心脏外科专家凭借丰富的经验和娴熟的操作技巧成功完成股动脉、颈内静脉插管,熟练地完成动静脉置管、管路预充连接,ECMO设备顺利运转。为确保患者全方位治疗监护,由心脏重症医学科、重症医学一科接受过ECMO专业培训的医护人员实行24小时专人监护患者,专家组每天查房组织讨论,细化治疗方案,精心护理。

在ECMO、呼吸机、连续肾脏代替治疗、调整抗凝、抗感染、镇静镇痛、肠内营养等治疗下,经过连续7天的ECMO治疗,医护人员从“*门关”里夺回了患者的生命,患者心肺肝肾功能逐渐恢复,医护人员为患者成功撤离ECMO。目前患者生命体征平稳,未出现明显并发症,6月22日转入普通病房继续康复治疗。

齐鲁晚报·齐鲁壹点通讯员费忠化桂燚高爽记者唐首*

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题