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广州部分医院新冠感染患者100用上中药 [复制链接]

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文/羊城晚报全媒体记者陈辉通讯员刘庆钧王剑

每天早上7点,广州中医院煎药房里就开始飘出药香,上百个不锈钢药锅一行行排开,咕嘟咕嘟喷着蒸气,热腾腾的汤药熬好后分装成袋,再用一辆辆小推车送到各个病区,保证住院患者每天喝上两次中药汤剂。医院了解到,除汤剂外,汤剂、医院制剂、中成药、中药注射液也被广泛应用此次新冠病*感染的治疗中,有医院门诊、住院患者中医药使用率达%,即使是危重救治中医也不缺席。

%用上中药,中西医结合救治危重患者

作为国家级重大疫情救治基地、国家中医疫病防治基地,广州中医院在新冠病*感染的治疗中,包括门诊、住院患者在内%都用上了中药治疗,中药类型包括中药汤剂、医院制剂、中成药、中药注射液等,其中中药汤剂是主体。

“中药治疗中,我们采用的分级分层,儿童、成年,以及重症患者的中药治疗方案是不同的。以儿童为例,除中药汤剂外,还会使用沐足退烧方,适合于那些不肯吃中药的孩子来用,通过泡脚的方式就把烧退了。对于引起了病*性肺炎、需要住院的患者,除中药汤剂外,还会用到清热解*功效的中药注射液,如痰热清注射液、热*宁注射液等。”广州中医院副院长杨忠奇介绍,在新冠病*感染的治疗中,中医是起了主导作用。对于轻症患者,通过纯中药治疗就可以康复,对于重症和危重症患者需要中西医结合。

在很多人的印象中,中医是个慢郎中,只适合于治疗慢性疾病,其实不然,在近期中药也在新冠病*感染危重病人的救治中立功了。去年12月中旬,广州中医院收治了一位新冠病*感染引起的暴发性心肌炎患者,这是一位45岁女性,入院时血压低到接近休克,这是心肌炎中最凶险的一种,死亡率高达70%—80%。患者很快就用上了ECMO(人工肺)等抢救手段,针对患者血压过低问题,使用人参、附子作注射液帮助她大补元气,患者血压很快恢复正常,在ICU中住了一周左右就转入普通病房。

对于新冠病*感染危重症患者的治疗,医生会给他们开具补气健脾的药来提升“胃气”,提高他的身体整体机能。“我们中医查房时不仅仅盯着各种理化检查指标,而是会问患者现在胃口怎么样,刚来时什么都不想吃,现在有饥饿感了,这就是好事,说明他的元气开始恢复、在走上坡路。”杨忠奇介绍。

中药熬制前进行清洗

不建议照搬网红处方,因人因地因时才能保证疗效

现在网上流传着不少可以治疗新冠病*感染的中药方,杨忠奇不建议患者们照搬使用。“有条件的情况下,尽量一人一方,中医认为因人、因地、因时才能保证疗效。”

据了解,广州中医院在前段时间发热门诊的最高峰期,每天接诊发病患者超过人时,也是在一个协定处方的基础上,医生经过对患者辨证论治后对处方进行调整,坚持做到一人一方。对于住院患者,则完全做到辨证施治、一人一方的个体化治疗。

据临床医生观察,最近广州新冠病*感染者中以风寒居多,少部分是风热,这与年新冠疫情中武汉的患者有很大不同,即使都是风寒,广州患者的寒证多在表,而武汉患者的寒证在里多,这与病*和气候不同都有关系,因此两地的药方不能通用。另外,不少广州风寒的患者发病一周后易化热,到后期出现*痰、舌红苔*,因此医生不主张患者一张处方吃到底,随着病情变化要随时调整。

分装成袋后送到病区

74种医院制剂可全省调剂使用,简便验廉接地气

近日,为了充分发挥中医药在新型冠状病*感染防治中的独特作用,广东省药品监督管理局印发《广东省对症治疗新型冠状病*感染的医疗机构中药制剂调剂品种目录》,凡列入《目录》的品种,医院(或设有医院)可调剂使用。共有74种医院制剂入选,来自广州中医院、医院、医院、医院、广州医院等医疗机构。

据了解,医院中药制剂一般来源于在临床应用多年、疗效确切的中医验方,加之药材质量有保障,医院中药制剂不需要煎煮,服用方便,价格低廉,且临床疗效好,有不少制剂在新冠疫情前就已经是中医粉中的“网红产品”。广州中医院医院中药制剂有15种,其中针对发热、咳嗽、咳痰、咽喉痛的制剂已广泛应用于门诊轻症患者,从患者处收到的反馈“对治疗新冠感染发热、咳嗽、咳痰、咽喉痛等各类症状效果非常好”,其中岗藿清瘟颗粒的近期用量是日常用量的5—6倍。近期,广州中医院医院已医院中药制剂,以便让更多患者用上这种简便验廉的治疗方式。

住院病人都能一人一方

广州中医院近期在新冠康复方面,使用该院院内中药制剂杏苏清肺止咳颗粒剂,有效缓解患者咳嗽、咳痰等临床症状,受到患者欢迎。临床证明,中医、中西医结合治疗有效缩短了患者退热、核酸转阴时间,阻止轻症、普通型患者转为重症、危重症,缩短治愈时间。

编辑:束孟卿

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