多发性肌炎

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感冒竟是暴发性心肌炎,人工心肺代班 [复制链接]

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长江日报-长江网11月11日讯(记者王春岚通讯员薛源)“小感冒”竟是凶险的暴发性心肌炎,7岁女孩命悬一线。医生用体外膜肺氧合(ECMO)“外包”了女孩的心肺功能。经过6天心脏“休眠”,女孩终于死里逃生,11月10日康复出院。

接受ECMO治疗的小雅通讯员张祖国摄

7岁女孩小雅(化名)家住江岸区,正读小学一年级。10月12日,小雅“感冒”了,刚开始只是发烧、浑身没劲、嗜睡,后来开始呕吐、肚子痛。14日,小雅精神越来越差,家长决医院看病。

当天下午,医院看病时,小雅突然晕倒,随后被转到重症医学科监护室治疗。此时,她已陷入浅昏迷,心率最高只有每分钟50多次。

重症医学科主任张芙蓉立即组织抢救,心血管内科主任张勇、主任医师王瑞耕接到会诊通知后,连忙从家中赶往重症监护室会诊。小雅被确认患上暴发性心肌炎、三度房室传导阻滞,随时可能出现心跳骤停,面临生命危险。

专家们冒险为小雅安装了临时起搏器,帮她的心脏恢复跳动。遗憾的是,孩子情况仍在恶化,很可能出现全身各器官功能障碍。随即,治疗小组组织心血管内科、心胸外科等相关科室联合会诊。专家一致认为,唯有使用体外膜肺氧合(ECMO),用这套人工心肺机器替代自身心肺功能,让生病的心脏暂时“休眠”,争取恢复时机。

10月15日晚,专家们给小雅装上ECMO,孩子的心率、血压趋于稳定。因为肝肾功能严重损伤,小雅得接受血液净化等辅助治疗;为防止出现血栓,需使用抗凝药物,又可能导致重要脏器出血……在诸多风险的考验下,经过6天严防死守,小雅的心脏重新恢复活力。经过一段时间康复,孩子终于恢复了健康。出院时,小雅开心地告诉医护人员,“想和爸爸一起踢球”。

据介绍,暴发性心肌炎的初始症状与感冒很相似,容易被忽视,但病情很危急,有的患者从发病到死亡,只有三四个小时。秋冬季节孩子容易感冒,如果感冒后伴有全身极度乏力、肌肉酸痛、胸闷气急、头晕、心慌等症状,尤其是伴有腹痛、呕吐、面色苍白等表现,家长应高度重视。

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