夜色中的生命保卫战,凌晨急救暴发性心 [复制链接]

长江日报大武汉客户端8月23日讯（记者王春岚通讯员薛源）凌晨收治患暴发性心肌炎的7岁女孩，为急救宝贵的小生命，医院的医生们在夜色中开展紧急救治，稳住女孩的生命体征，目前她即将病愈出院。

张勇医生在床旁做经皮植入临时起搏器手术。通讯员张静摄

险：女孩突发暴发性心肌炎

女孩名叫欣欣（化名），来自孝感应城。8月初，欣欣突然发烧，还间断抽搐。当地医生判断，欣欣可能患有暴发性心肌炎，这种病来势凶猛，会危及生命，建议立即转院。

8月7日凌晨，经湖北省儿科医疗联盟绿色通道，欣欣被送到医院急诊科。当时，她出现致命性心律失常，心房搏动频率高达每分钟次，而心室搏动频率只有每分钟60多次，低于正常儿童每分钟80-次，心房和心室跳动的节律完全脱节，心脏随时可能停搏。

急：凌晨急救跑赢时间

确认欣欣遭遇暴发性心肌炎后，一场“生命保卫战”在夜色中拉开序幕。

凌晨1时50分，欣欣刚被转到重症医学科监护室，心率陡降至每分钟25次，缺氧昏迷。医生立即做气管插管呼吸机治疗，用药提升心率，并进行营养心肌、改善循环、维持内环境稳定等治疗。但是，效果不明显。

“心脏泵血功能差，再拖久点，全身脏器就会因血供不足而出现衰竭。得紧急安装临时心脏起搏器！”该科主治医师王文咏回忆，确定这一救治方案后，心血管内科主任医师医院。

正常情况下，须将欣欣推到介入室，麻醉后再置入起搏器。但她病情危重，血压低、呼吸情况不佳，转运不仅耗时，还有风险。为此，专家们决定就在床旁操作。

凌晨3时30分，在床旁超声引导下，张勇顺利将起搏器电极植入心脏。起搏器启动的瞬间，欣欣的心率升至每分钟86次，血压稳定下来。

急救效果初显：术后7个小时，欣欣的心脏泵血功能好转，心脏功能也有所恢复。经一段时间监护治疗，欣欣病情稳定，心功能指标也明显改善，拔除临时起搏器后，转入普通病房，近日即将出院。

防：“感冒”“胃肠炎”要留意

“暴发性心肌炎进展很快，稍有耽误，孩子很可能就会死亡。患儿能够死里逃生，医院医生准确识别，通过联盟及时转诊分不开。”王文咏介绍，暴发性心肌炎起病急骤，病情进展极为迅速，如果抢救不及时，死亡率较高，所以，早期识别、及早干预是跑赢这个“隐形杀手”的关键。

如果孩子出现感冒、胃肠炎的症状，家长应仔细观察，除了常规症状之外，如伴有面色苍白、大汗淋漓、四肢发凉、精神萎靡等不典型症状，要引起足够的重视，医院就诊。

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