这几天
关于“阳康”后运动可能患心肌炎
甚至因此丧命的说法
在网络上热传
讨论度甚至登上了热搜第一
“阳康”后运动会得心肌炎吗？
病愈后要静养多长时间？
应该如何逐步恢复锻炼？
科普君一文说清
心肌炎是什么病？
心肌炎，顾名思义就是心肌的炎症性病变，可由感染（如病*、细菌或真菌）或非感染因素（如自身免疫疾病等）引起。临床上，心肌炎多数由病*感染所致，普通感冒也可以诱发。大约50%以上的病*性心肌炎患者前期都有感冒病史。
病*性心肌炎根据程度轻重，分别有以下表现：
早期心肌炎：表现为疲乏无力、胸闷气短、心悸、头晕、食欲不振、恶心、呕吐、呼吸困难、胸痛等；
轻度病*性心肌炎：出现心律失常，心动过速或缓慢等症状，一般可通过心电图发现心肌缺血改变；
重度病*性心肌炎：病情凶险，死亡率极高，可达70%~80%，于数小时或数日内死亡或猝死。
心肌炎可对各年龄段、不同性别人群发起“无差别攻击”，但20~40岁青壮年比老人、儿童更易中招，爱熬夜的年轻人更易得暴发性心肌炎，不及早发现的话容易引起心跳骤停、多脏器功能衰竭等。
“阳康”后运动会得心肌炎吗？
既然心肌炎这么可怕，那“阳康”后还能运动吗？实际上，网上流传“阳康后恢复运动就容易患心肌炎”的说法有所夸大。
医院中医科主任、呼吸专家冯淬灵称，“阳康”后剧烈运动后猝死的情况属于个案。病*只有侵犯心肌，才会导致心肌炎，而运动只是一个导火索，建议康复早期不要剧烈运动。
很多人“阳了”之后觉得心跳加快了，也可能是因为以下几个原因：
?发热。当人体体温每升高一度，心率大约增快10次/分。
?药物的副作用。服用缓解症状的药物中，有些成分可能导致心率增快。例如止咳药里的咖啡因、氨茶碱成分。
?血容量不足。感染后，因为进食不足、腹泻、呕吐、感染或药物导致胃肠道反应等，可能引发一定程度的血容量不足，心率会代偿增快。
?躯体对病*感染的应激反应。感染病*后，人体免疫系统激活，免疫激活本身可能伴随基础心率增快。
医院感染病科主任潘红英表示，心肌炎的病程可能会持续数小时到数月不等，严重的并发症如由于扩张型心肌病或心力衰竭引起的心脏骤停。如果有心慌、胸闷、气急等不适，则需要警惕是病*性心肌炎，建议及时就医，做个心电图和抽血检查。
“阳康”后运动需要注意什么？
虽然运动不一定直接导致心肌炎的暴发，但上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科副主任张磊也表示，新冠康复者在1～2周内静养是有必要的，建议康复早期不要剧烈运动。
人体感染新冠病*后，当症状还没有消失或者正在用药物控制症状的时候，身体需要休息来抵御病*和完成修复，不建议在此期间进行任何刻意的运动锻炼。
在恢复运动的过程中，我们也需观察两类危险信号：新冠病*感染相关疾病的迹象，以及运动过度导致的疲劳表现。如果在“阳康”后恢复运动的过程中出现以下危险信号，则需要立刻停止运动并及时就诊：胸痛、明显心悸或心跳过快、与运动强度不匹配的呼吸困难、腿肿等。
即使康复正常，运动恢复得过早过快也会超出身体承受范围，出现以下表现则提示身体需要休息：疲劳程度或肌肉酸痛程度明显超过感染前、睡眠质量下降、运动后第二天晨起静息心率增加10次/分钟以上。
这三类人需要医生的许可才能开始安全运动：
1.合并基础疾病者：如慢性心血管及呼吸系统疾病等，患者感觉新冠症状好转后，仍需要医生结合基础疾病的情况考虑何时开始运动；
2.新冠病情严重者：如因新冠需要住院治疗、确诊肺炎或呼吸衰竭等，患者应遵循出院医嘱完成复查，并在医生许可下恢复运动；
3.感染后曾出现心肺症状者：包括与咳嗽无关的胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难、头晕或晕厥、水肿等。建议先完成相关检查排除心肌损伤和肺部问题，然后再开始运动。
由于儿童感染新冠病*的症状通常比成人轻，因此可以更早恢复体力活动。12岁以下的儿童可根据自己感受逐渐增加运动量，12岁及以上的感染者则建议先尝试自己做半小时轻度有氧运动，再恢复日常的完整锻炼。恢复运动的过程中，应逐渐延长时间和增加强度，并请监护人观察是否有异常反应，若有则需及时停止运动并就诊。
可通过这五个阶段恢复运动
如果你不属于以上几类人群，并且康复后感觉恢复身体情况良好，可以先选择熟悉的运动种类，第1~3次运动将持续时间和强度减半，第4~6次增至感染前的75%，没有不适即可尝试完全恢复。
如果你在这次感染前每周规律运动、每次运动时间较长，甚至时常参加比赛，则建议按下面的五个阶段缓慢恢复。
图片来源：果壳
世界卫生组织同样对《新冠病*相关疾病康复指导手册》作了更新，对感染后患者如何锻炼进行了具体指导。
世卫组织建议，感染后应考虑将恢复锻炼分为5个阶段，每个阶段至少保持7天才能进入下一个阶段。如果感到有困难或者症状出现倒退，可以退回一个阶段。
如果出现任何“危险信号”（如胸痛或头晕），应该立即停止活动。在得到专业医务人员的诊治之前，不要重新开始锻炼活动。
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转阴后恢复运动期间还应加强营养，保持均衡饮食，适量摄入果蔬、蛋白质等对机体恢复有很大的帮助。同时，一定要有充足的睡眠，睡眠本身能够促进组织器官的自我康复，增强机体产生抗体，调动免疫系统。
俗话说
心急吃不了热豆腐
当身体还没有完全痊愈时
还是先别急着恢复运动锻炼啦
运动的目的是强身健体
要循序渐进
真正帮身体尽快恢复如前的方法
就是好好休息
保证充足睡眠和营养
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原标题：《“阳康”后剧烈运动会诱发心肌炎？如何逐步恢复锻炼？世卫提醒→》
