阳过后小心病毒性心肌炎,40岁以下青 [复制链接]

随着新冠疫情的放开，很多人都出现了不同的症状，由于体质的不同所表现出来的症状也都不同，有些人的抵抗力比较好，表现出来的症状是轻微的，都没有反复高烧，但是有些人抵抗力在平时就不是很好，表现出来的症状也比较严重。

专家表示，病*感染后心肌炎等心血管疾病可能会高发，发病人群是儿童和40岁以下中青年居多，轻微的患者可以完全没有症状，也可表现为胸痛、胸闷、心悸、乏力，活动受限，重症患者可出现心力衰竭，甚至是心源性休克。

01首先了解一下，什么是心肌炎？

心肌炎是指由于各种病因引起的，心肌局限性或弥漫性的炎性改变，炎性改变可以累及心肌间质血管细胞，或者心内膜，心肌炎的病因可以是各种感染，或自身免疫反应，或者是理化因素的损伤导致，病程根据时间的长短可分为急性，亚急性和慢性。

急性的通常指发病三个月以内，亚急性通常是指3~6个月，半年以上的称之为慢性，临床表现通常和受损的心肌容量有关，轻型心肌炎的临床表现较少见，诊断比较困难，病理诊断应该比临床诊断更有意义，鉴别率会更高。

心肌炎的发病最主要的原因是感染，病*感染所引起的心肌炎日益多见，已经成为心肌炎最主要的病因，有10多种常见的病*可引起心肌炎，比如常见的柯萨奇病*，艾克病*，流感病*，还有肝炎病*，腺病*等等，都可导致心肌炎症。

心肌炎如果进一步发展会导致心力衰竭，恶性心律失常，甚至猝死，还有其他微生物，比如细菌，螺旋体真菌等，也可导致心肌炎的发生，出了感染因素外，过敏或变态反应也可导致心肌炎的发生，包括常见的药物都可诱发变态反应。

内分泌和代谢紊乱，比如低钙血症，低镁血症，高磷血症，甲亢，甲减等，磷化因素的损伤，比如化学*物或药物，通过过敏反应可直接作用于心肌，导致心肌炎症，结缔组织病常见的包括系统性红斑狼疮或类风湿患者，也可有心肌炎性的存在。

心肌炎的治疗通常是对症治疗，如果是在急性期针对心律失常心力衰竭进行治疗，病死率一般是低于5%，轻型患者一般不需特殊治疗就会痊愈，而且不会遗留任何症状和体征。部分急性患者如果治疗不及时，可能会存在心肌瘢痕的，形成遗留一定的后遗症，比如心脏扩大、心功能减退、心律失常，在心电图上可以表现为ICE改变，后遗症可能会影响生活质量。

02“阳过”后小心病*性心肌炎，40岁以下青壮年要警惕

在什么情况下，怀疑是病*性心肌炎呢？

据都市快报报道，医院感染科主任潘红英表示，心肌炎的病程可能会持续数小时到数月不等，严重的并发症如由于扩张型心肌病，或心力衰竭引起的心脏骤停，如果有心慌、胸闷、气急等不适需提高警惕，建议及时就医做心电图和抽血检查。

一般爱熬夜的年轻人更容易得爆发性，心肌炎不及早发现的话，容易引起心脏骤停、多脏器功能衰竭，建议在感染后的两周内注意休息，多睡眠，不做剧烈运动，新冠康复者在1~2周内静养是有必要的。

经历新冠病*感染以后，人体免疫功能会出现明显的紊乱，表现淋巴细胞数值和功能会在感染急性期降低，后续随着疾病的恢复，再缓慢恢复到正常状态，大多数免疫紊乱期会持续1~2周，期间，其他病*、细菌都很容易趁虚而入。

03得了病*性心肌炎多久才能恢复？

得了病*性心肌炎，一般需要3个月左右才能恢复，但每个患者的体质不同，所以病程的进展也不大相同，因此具体恢复时间还需根据患者的自身情况而定，患者需积极配合医生进行治疗，以促进病情恢复。

病*性心肌炎是患者的心肌感染病*后，所引发的炎症性疾病，如果病情控制不好，炎症极易扩散至周围组织使其发生病变，根据病*性心肌炎的病理进程，常分为急性期、迁延期、慢性期等，患者常伴有胸闷、乏力等症状，严重者可导致心肌收缩异常，出现心律不齐、猝死等情况。

部分患者的病症较轻，可以通过调理作息、保证充足休息、保证充足营养、避免高糖、高脂肪食物摄入，配合使用地塞米松磷酸钠注射液、盐酸曲美他嗪片等药物进行治疗，通常3个月左右即可恢复。

但对于症状较严重的患者，通常需要采取综合治疗手段缓解疾病，从而促进病情恢复，必要时可以采用体外心肺支持辅助系统，进行辅助治疗，此时患者的恢复时间需要适当延长，可能会超过3个月，通常来讲病情越严重，患者的恢复时间越长。

在恢复期内的病*性心肌炎患者，应当注意休息，在病情恢复之前不能进行重体力运动，尽量减少因外部因素增加对心脏的负荷，如果患者感到任何不适，或发生肺炎、支气管炎等呼吸道疾病，应当尽快就医，明确病情后对症治疗。