随着晴热天气来袭，大家穿着逐渐单薄，因家畜、动物、虫子引起的急性传染病进入高发期。此类疾病多以呼吸道传播为主要传播途径，接触传播或虫媒传播为次要传播方式。提醒广大市民外出郊游时要格外注意防蜱虫叮咬，和牛、羊等家畜和野生动物接触时也需做好个人防护，以免染病。
日前，医院收治了一位高龄患者，因头痛、高热7天，体温最高达40.3℃，且伴有畏寒、全身乏力、肌肉酸痛、腹痛、呕吐等症状入院治疗。经详细询问病史，患者有宠物接触史，后结合病原学检测诊断为Q热立克次体感染引起的多脏器功能衰竭。
Q热，这一知晓率不算普及的疾病，现已成为世界最广泛发的人畜共患病之一。神经内科医生白雪介绍说，这是一种自然疫源性传染病，又称寇热，是由Q热立克次体引起的全身性疾病。人类的主要感染源是被感染的牛、绵羊和山羊。大部分病例发于春天或初夏，临床表现多种多样有畏寒、发热、剧烈头痛、肌肉疼痛，可发生肺炎及胸膜炎，部分病人还可发生肝炎、心内膜炎、心肌炎、血栓性脉管炎、关节炎及震颤性麻痹等症状。极易造成误诊和漏诊。
患者张奶奶入院后，经常规检查未发现明显感染性病变，给予常规抗感染用药，送检痰培养、血培养、真菌荧光染色、抗酸杆菌涂片镜检、结果均为阴性，但却出现肝功能不全、心肌受损、凝血功能异常等多系统损害表现。后经多学科专家会诊，结合病原学检测这才明确诊断，对症下药治疗后，入院第10天，张奶奶的体温才降至正常，症状好转出院。
“张奶奶这一病例的诊断也提醒广大本地朋友们Q热在本地区有发病，大家外出时要做好防护。”白雪提醒，因急性型寇热与流行性感冒、伤寒等疾病发病症状类似，大家要注意甄别，及时就诊。在屠宰场、皮毛制革厂和肉类加工厂与牲畜有密切接触的工作人员，要按防护条例进行工作；对疑被污染的牛羊奶应煮沸10分钟以上再饮用；日常注意做好灭鼠灭蜱工作。
文：西安报业全媒体记者王江黎
